REMZİYE EREN, HAMİDE SAYAR, HARUN ÇIRALIK, FİKRET EZBERCİ
Türk Patoloji Dergisi - 2013;29(2):146-149
Sistemik amiloidozis, Ailesel Akdeniz Ateşinin (FMF) ciddi komplikasyonlarından biridir. Tiroid bezinde, FMF’e sekonder ve bası semptomu oluşturacak düzeyde amiloid birikimi nadir görülen bir durumdur. FMF tanısıyla takip edilen 17 yaşında erkek hasta, boyun ön tarafında son 3 aydır hızlı büyüyen şişlik ve nefes darlığı şikayeti ile genel cerrahi polikliniğine başvurdu. Yapılan tetkiklerinde tiroid bezinde bası oluşturan, diff üz hiperplazi tespit edilmesi nedeniyle total tiroidektomi yapıldı. Total tiroidektomi materyalinin histopatolojik incelemesinde parankim içerisinde follikülleri basıya uğratan, yoğun amiloid birikimi ve diff üz yağ infiltrasyonu ile birlikte tiroid dokusunda kistik alanlar görüldü. Kistlerin epitelinde skuamöz metaplazi odakları tespit edildi. Bu bulgulara göre olguya metaplazik değişikliklerin eşlik ettiği amiloid guatr tanısı konuldu. Sonuç olarak uzun süredir FMF’i olan hastalarda amiloid guatr’a metaplazik değişikliklerin de eşlik edebileceğini göz önünde bulundurulmalıdır.
