SELDA KAHRAMAN
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2021;35(3):377-384
Enfeksiyonlar, otolog hematopoietik kök hücre nakli (HSCT) esnasında gelişen tedaviye bağlı mortalite ve morbiditenin önde gelen nedenidir. Çalışmamızın amacı, İzmir Medicalpark Hastanesi’nde Kasım 2012-Nisan 2018 tarihleri arasında otolog HSCT’ye bağlı enfeksiyon gelişen 47 AML hastasının verilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmanın amacı; otolog HSCT ile ilişkili enfeksiyon gelişen 47 AML hastasının verilerinin retrospektif bir değerlendirmesidir. Nötropeni döneminden nötrofil engraftmanı gelişimine kadar tüm enfeksiyon atakları değerlendirildi. Bulgular: 24 hasta kadın, 23 hasta erkekti. Durumun ortaya çıktığı ortanca yaş 39 idi (aralık: 18-68). Transplantasyondan ortalama 11 gün sonra nötrofil engraftmanı, ortalama 21 gün trombosit engraftmanı meydana geldi. 41 (%87,2) hastada transplantasyon sırasında nötropenik ateş meydana geldi. Hastaların %20’sinde ateşin nedeni bilinmiyordu, hastaların %70’inde mikrobiyolojik kanıtlı ve %10’unda sadece klinik olarak belgelenmiş bir enfeksiyon vardı. 19 hastada kateter ilişkili enfeksiyon, 7 hastada pnömoni, 8 hastada idrar yolu enfeksiyonu ve 3 hastada olası invaziv pulmoner aspergilloz mevcuttu. Sonuç: Bölümümüzde AML hastalarında otolog HKHT’de enfeksiyonlar önemli bir mortalite riski oluşturmamaktadır. Enfeksiyona neden olan ajanın erken tespiti, optimal tedavinin seçimi ve prognoz için çok önemlidir.