AYŞE GÜL ÇELİKSU, ŞEMSİ MUSTAFA AKSOY, AYÇA TUBA DUMANLI ÖZCAN, DERYA GOKCİNAR
Genel Tıp Dergisi - 2024;34(4):554-558
Amaç: Semptomatik kolelitiazis vakalarında laparoskopik kolesistektomi tedavi metodlarından biridir ve pnömoperitoniumun oksidatif stresi arttırdığı gösterilmiştir. Bizim amacımız laparoskopik kolesistektomi olgularında oksidatif stres parametreleri üzerine etkileri açısından propofol ve tiyopentali karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Etik Kurul izni alındıktan sonra, randomize ve prospektif olarak planlanan çalışmada laparoskopik kolesistektomi geçiren hastalar anestezi indüksiyonu için kullanılan ajana göre tiyopental ve propofol gruplarına ayrıldı. Tüm hastalardan serum oksidatif stres parametreleri düzeylerinin ölçümü için genel anestezi indüksiyonu öncesi ve postoperatif 30. dakikada olmak üzere iki kez kan örnekleri elde edildi. Bulgular: Total antioxidant statü (TAS) düzeyleri, preoperatif dönem ile postoperatif dönem karşılaştırıldığında propofol grubunda (preoperatif olarak 1.21±0.21 mmolH2O2/L, postoperatif olarak 1.31±0.18 mmolH2O2/L, p<0.001) thiopental grubuna (preoperatif olarak 1.23±0.14 mmolH2O2/L, postoperatif olarak 1.27±0.14 mmolH2O2/L, p=0.055) göre istatistiksel olarak önemli oranda arttı. Arilesteraz (ARES), serum native tiyol, toplam tiyol, disülfid düzeyi her iki grupta istatistiksel olarak önemli oranda azaldı. Paraoxonaz-1 (PON1) düzeyi ise propofol grubunda değişmemiş saptanırken, tiyopental grubunda azalmış olarak tespit edilmiştir. Sonuç: Propofolün tiyopentalden anlamlı derecede daha fazla oksidatif stres azaltma etkisine sahip olduğu sonucuna vardık. TAS düzeylerinde artış sağlayarak, propofol tiyopentale göre oksidatif stres üzerine daha olumlu etkiye sahip olabilir. Ancak diğer oksidatif stres parametreleri üzerine ne propofolün ne de thiopentalin oksidatif stresi azaltıcı etkileri yoktur.
