Demet AYGÜN ARI, Arife ASLAN AĞYAR, Melis PEHLİVANTÜRK KIZILKAN, Orhan DERMAN, Sinem AKGÜL
Güncel Pediatri - 2026;24(1):27-33
Giriş: Anoreksiya nervoza (AN) psikiyatrik hastalıklar içinde mortalitesi en yüksek olan hastalıktır. AN'li hastalarda en sık mortalite nedeni özkıyım olmakla birlikte ani kardiyak ölüm, ritim bozuklukları ve elektrolit bozuklukları diğer nedenleri arasındadır. Bu çalışma, AN ve atipik AN (AAN) nedeniyle takip ettiğimiz hastaların mortalite oranını ve nedenlerini belirlemeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Şubat 2014 ile Şubat 2025 tarihleri arasında hastanemiz Ergen Sağlığı bölümüne başvuran, AN veya AAN tanısı almış ve bölümümüzde takip edilmiş olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların cinsiyetleri, başvuru anındaki yaş, vücut ağırlığı, boy, vücut kitle indeksi verileri tıbbi kayıtlar aracılığıyla elde edildi. Hastalara telefonla ulaşılarak hastaların son durumları, hasta kaybedildiyse ölüm nedeni öğrenildi. Bulgular: AN ve AAN tanısıyla izlenen toplam 391 hastadan 322'si çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların 110 tanesi AN (106 kız, 4 erkek), 212 tanesi AAN (188 kız, 24 erkek) tanılı idi. Hastaların başvuru yaşları AN grubunda 15,1+/-1,6 yıl, AAN grubunda 15,0+/-1,6 yıldı (p=0,545). Tüm hastalar için tanıdan itibaren geçen süre ortalaması 3,9 (2,7-6,3) yıldı. Medikal takibimiz sırasında kaybedilen hastamız yoktu, ancak AN tanısı alıp düzenli takibi olmayan bir hastanın özkıyım nedeniyle eksitus olduğu öğrenildi. Verilerine ulaşabildiğimiz AN ve AAN olan tüm hastalar için mortalite hızı 1000 kişi-yıl başına 0,7 iken; AN olan hastalar için 1000 kişi-yıl başına 1,9 olarak hesaplandı. Sonuç: Literatürle uyumlu bir şekilde çalışmadaki en sık ölüm nedeni özkıyım olarak saptanmıştır ve medikal komplikasyonlara ikincil kaybettiğimiz hasta olmamıştır. Çalışmadaki mortalite oranı AN için bildirilen mortalite oranının altındadır. Bulgularımız, multidisipliner bir ekiple sık aralıklarla izlem yaklaşımının medikal komplikasyonlara bağlı mortaliteyi azaltabileceğini, ancak düzenli takip eksikliğinin mortalite riskini arttırdığını göstermektedir.
