ÇİĞDEM ŞANLIALP, GAMZE S ÇAĞLAR, REYHAN N ALKAN, AYŞE F AVŞAR
Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2003;9(3):172-175
Bu çalışmanın amacı, eylemde anormal fetal kalp hızı paterni olan hastalarda, umbilikal arter kan gazı değerlendirmesi ile fetal asidoz oranlarını tesbit etmekti. Term gebelerden eylemde olan 89 normal ve 71 anormal fetal kalp hızı paterni olan hasta çalışmaya dahil edildi. Maternal yaş, gravite, parite, gestasyonel yaşları tespit edilen hastalara, ilk kabulünde ve eylemin ilk fazında en az 30 dakika süre ile external fetal monitorizasyon uygulandı. Doğumdan hemen sonra umbilikal arter kan gazı örneği alındı, 1. ve 5. dakika Apgar skorları, doğum şekli ve yenidoğan yoğun bakım servisine çıkan bebekler tespit edildi. Umbilikal arter pH değeri <7.20 fetal asidoz olarak kabul edildi. Umbilikal arter pH değerleri,1. ve 5. dakika Apgar skorları, doğum şekli ve yenidoğan yoğun bakım servisine çıkış oranları açısından iki hasta grubu karşılaştırıldı. P<0.05 istatistiksel anlamlı kabul edildi. Anormal fetal kalp hızı paterni olan hastalarda fetal asidoz oranı %41 iken, normal kalp hızı paterni olan hastalarda bu oran %1.1 olarak bulundu. Eylemin ilk fazında anormal fetal kalp hızı paterni gösteren hastalarda fetal asidoz, sezaryan ile doğum ve yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0.0001). Birinci ve beşinci dakika Apgar skorları anormal fetal kalp hızı paterni olan grupta istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.0001). Anormal fetal kalp hızı paterni olan hastalarda fetal asidoz oranlarının yüksek olması fetal asfiksinin tespitinde elektronik fetal monitorizasyonun değerini göstermektedir.
