ANTİKOAGÜLANA BAĞLI ABDOMİNAL HEMATOMLARIN KLİNİK VE BT BULGULARI

ESİN KURTULUŞ ÖZTÜRK, BERAT ACU, SAFFET ÖZTÜRK, MURAT BEYHAN, ERKAN GÖKÇE, ORHAN ÖNALAN

Akademik Gastroenteroloji Dergisi - 2018;17(2):50-61

Yunus Emre State Hospital, Department of Radiology, Eskişehir

 

Giriş ve Amaç: Antikoagülan ilişkili abdominal hematomların klinik özelliklerini ve bilgisayarlı tomografi bulgularını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu sistematik retrospektif çalışmaya Mart 2008 ile Mayıs 2016 tarihleri arasında antikoagülan tedavi altında abdominal hematom tanısı alan 55 hasta (ortalama yaş: 66±12 yıl, aralık 29-84) dahil edildi. Hastalar; demografik özellikler, klinik belirtiler, tıbbi öykü, ilişkili faktörler, biyokimyasal testler, bilgisayarlı tomografi bulguları, tedavi ve sonuçları açısından değerlendirildi. Bulgular: En sık kullanılan antikoagülan ajan warfarin (%72.7) olmakla birlikte enoksaparin kullanımı %20 ve warfarinin enoksaparin ile birlikte kullanımı %7.3 oranlarında saptandı. Ana klinik semptomlar karın ağrısı ve abdominal distansiyondu. Toplam 85 hematom alanı saptandı ve en sık görülen lokalizasyonlar rektus kas kılıfı (%50.9) ve gastrointestinal sistem (%30.9) olarak izlendi. Kontrol Antikoagülasyon Komitesinin kriterlerine göre 15 (%27.3) hastada majör kanama saptandı. Sonuç: Antikoagülan ilişkili abdominal hematomların sık görülen klinik ve bilgisayarlı tomografi bulgularının bilinmesi, hızlı ve doğru tanı koymayı olanak sağlar. Aynı zamanda klinik hasta yönetiminde doğrudan bir etkiye sahiptir.