BAYRAM ÇOLAK, MUSTAFA ŞAHİN, FİKRET AKYÜREK, BAHADIR ÖZTÜRK, FATİH ÖZCAN, ÖMER FARUK ÇİÇEK
Ege Klinikleri Tıp Dergisi - 2020;58(1):55-60
Giriş ve amaç: Cerrahi alan enfeksiyonları (CAE) hastane kaynaklı enfeksiyonların %14’ünü oluşturmaktadır. CAE’larında en çok suçlanan patojenler hastaların ciltlerinde bulunan endojen patojenleridir. Bu patojenlerin çoğunun cildin yüzeyinde değil altında bulunmasından dolayı, ameliyattan önce cilde uygulanan solüsyonlarla bu patojenlerin tam olarak temizlenmesi mümkün olmamaktadır. Bu nedenle ameliyat öncesinde cildin uygun şekilde hazırlanmasının yanında ameliyat boyunca ciltten patojenlerin cerrahi alana migrasyonunu önleyecek bir yöntem olarak iyodin içeren antimikrobiyal insizyon drepleri kullanılmaktadır. Fakat bu antiseptik olarak kullanılan iyotun özellikle bebeklerde ve çocuklarda tiroid fonksiyon buzukluklarına neden olduğu bilinmektedir. Çalışmada, günümüzde kullanılan iyodin içeren antimikrobiyal dreplerin vücutta iyot birikimine neden olup olmadığını incelemeyi amaçladık. Gereç ve yöntem: Kontrol grubunda 6 rat, çalışma grubunda toplam 18 rat (grup1, grup2, grup3) olacak şekilde gruplar oluşturuldu. Tüm ratlar işlem öncesi 24 saat boyunca metabolik kafeslerde muhafaza edildi. Ratların hepsinin işlem öncesinde 24 saatlik idrar numuneleri ve kan numuneleri alındı. Grup 1’e 2 saat, grup 2’ye 6 saat, grup 3’e 12 saat boyunca traş edilmiş cilt yüzeyine iyodinli antimikrobiyal drep yapıştırıldı. İşlemlerin sonunda ratların 24 saatlik idrar, kan ve alınan cilt örneklerinde iyot taramaları yapıldı. Bulgular: Çalışmada kan ve dokudaki iyot miktarlarındaki artışın grup 3’de en yüksek oranda olduğu tespit edildi. Yine anlamlı olmamakla birlikte 24 saatlik idrarda ölçülen iyot miktarının da grup 3’de belirgin oranda artış gösterdiği tespit edildi. Sonuç: Çalışmamız neticesinde bu antimikrobiyal dreplerin standart bir ameliyat süresince vücut iyot miktarında bir değişikliğe neden olmadığı, vücut iyot metobolizması açısından güvenle kullanılabileceği kanaatindeyiz.
