MEHMET EMİN GÜNEŞ, EYÜP GEMİCİ, TURGUT DÖNMEZ
Turkish Journal of Colorectal Disease - 2019;29(3):121-126
Amaç: Akut apandisit tüm dünyada en sık görülen cerrahi acil durumdur. Laparoskopik apendektomi akut apandisit ameliyatlarında yaygın olarak kullanılmaktadır. Apendiks güdüğünün kapatılmasında birçok teknik kullanılmıştır. Çalışmamızda, laparoskopik gömme tekniğinin etkinlik ve güvenilirliğini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Temmuz 2017-Aralık 2018 tarihleri arasında akut apandisit için apendiks güdüğünün kapatılmasında laparoskopik gömme yöntemi kullanılan hastalar dahil edildi. Fizik muayene, laboratuvar testleri, ultrason ve bilgisayarlı tomografi muayenesi ile akut apandisit tanısı kondu. Mezoapendiksin diseksiyonu bir LigaSure cihazı ile yapıldı ve daha sonra apendiks radiks intrakorporeal düğümleme tekniği ile bağlandı ve bir keseli dikiş ipliği ile çekuma ters çevrildi. Hastalar yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi (VKİ), dönüşüm oranı, ameliyat süresi, ameliyat sonrası komplikasyonlar ve hastanede kalış süresi açısından incelendi. Bulgular: Yaş ortalaması 34, 81±1, 88 idi; ortalama VKİ 27, 51±5, 44 kg/m2 idi. Ortalama ameliyat süresi 61, 93±17, 67 dk idi. Otuz iki hastada komplike apandisit, 39 hastada komplike olmayan apandisit vardı. Komplike olmayan apandisitli hastalarda, 4 hastada cerrahi alan enfeksiyonu ve 2 hastada ileus gelişti; komplike apandisit olgularında 2 hastada ileus, 3 hastada cerrahi alan enfeksiyonu gelişti. Ortalama hastanede kalış süresi 38, 92±25, 90 saat idi. Sonuç: Laparoskopik gömme tekniği akut apandisit için kolay, basit, güvenli, hızlı ve etkilidir ve komplike apandisitte appendiks tabanının güvenliğinde tercih edilen yöntem olacaktır.
