Selin İSAOĞLU BULUT, Emre BODRUMLU
Journal of Biotechnology and Strategic Health Research - 2026;10(2):152-158
Amaç Pulpal patolojiler ve bazı iatrojenik nedenlere bağlı olarak apikal daralım bozulabilmektedir. Apikal enflamatuar kök rezorpsiyonu genellikle herhangi bir klinik belirti göstermeden, periapikal patolojiye bağlı olarak meydana gelmektedir. Bu vaka serisinin amacı apikal bütünlüğü bozulmuş dişlerin tedavilerinde kalsiyum silikat esaslı materyallerden yararlanılarak apikal sızdırmazlık sağlamaktır. Vaka 1 Alınan anamnezde 21 yaşında kadın hastanın sistemik hastalığının bulunmadığı öğrenildi. 11 numaralı dişinde bukkal mukozaya yayılmış şişlik ve fistül yolu mevcuttu. Klinik muayenede yetersiz ve eksik kök kanal tedavisi ve apikal bölgede geniş periapikal lezyon tespit edildi. Önceki kök kanal dolgusu uzaklaştırıldı. Apikal daralımın bozulmuş olduğu tespit edildi. Ca(OH)2 ile yapılan pansuman sonrası apikal bölgeye MTA (mineral trioksit agregat) yerleştirildi. Kökün orta ve koronal bölgesine sıcak dolum ile kanal tedavisi tamamlandı. Altı ay, iki yıl sonra kontrole çağırılan hastanın tüm objektif şikayetlerinin geçtiği, alınan radyografilerde periapikal lezyonun kaybolduğu izlenmiştir. Vaka 2 Alınan anamnezde 43 yaşında erkek hastanın sistemik hastalığının bulunmadığı öğrenildi. Hastadan alınan radyografik görüntülerde 37 ve 38 numaralı dişleri etkileyen dentigeröz kist tespit edildi. 37 numaralı dişin distal kanalında eksternal kök rezorpsiyonu tespit edildi. 37 numaralı dişin distal kanalının tamamı MTA ile dolduruldu, mezial kanallar güta perka ile dolduruldu. 38 numaralı diş çekildi, dentigeröz kist enükle edildi. Üç, altı ay, bir yıl sonra kontrole çağırılan hastanın tüm objektif şikayetlerinin geçtiği, alınan radyografilerde periapikal lezyon sınırlarının küçüldüğü tespit edildi. Sonuç Apikal daralımın bozulduğu eksternal kök rezorpsiyonu vakalarında konservatif endodontik tedavinin etkili irrigasyon, Ca(OH)2 medikamanı ve MTA 'nın apikal tıkaç olarak uygulanması protokolü ile başarılı olduğu görülmektedir.
