YALÇIN BÜYÜK, IŞIL PAKİŞ, İBRAHİM ÜZÜN, M BÜLENT TOKDEMİR, GÜLAY KURNAZ
Adli Bilimler Dergisi - 2007;6(2):79-84
Multikistik lökoensefalopati (multikistik ensefalomalazi) hipoksik-iskemik atakların sonucunda gelişen, özellikle beyaz cevherde yerleşmiş kistik lezyonlarla karakterize bir antitedir. Evinde ölü bulunduğu bildirilen 17 yaşındaki erkek olgunun otopsisinde kafatası açıldığında sağ temporal lob bölgesinde 40x25x15 mm boyutta kistik oluşum görüldü. Kistik yapı gözlenen sağ temporal lobun küçük görünümlü olduğu saptandı. Rolandinin atrofik olan temporal polusa kavuştuğu yerde 25x25x8 mm ebatlı bir depresyon alanı bulunduğu ve bazis değerlendirmesinde sağ tarafta mezial temporal lobun bulunmadığı saptandı. Histopatolojik incelemede multilobüler kistik ensefalopati, araknoid kist ve lenfositik menenjit saptanan, ölüme müessir travmatik değişim ve herhangi bir toksik madde tespit edilmeyen kişide ölümün multilobüler kistik ensefalopatiye bağlı olarak gelişen iskemik ensefalopati sonucu meydana gelmiş olduğu kanaatine varıldı. Olgu hakkında düzenlenmiş adli dosyadaki mevcut ifadelerden mükerrer suisid girişimleri ile karakterize bir psikiyatrik tablonun varlığı anlaşılmakla birlikte, bu tablo ile temporal lob hipoplazisi arasındaki muhtemel ilişki, tanısı konmuş bir akıl hastalığına dair tıbbi verilere ulaşılamadığından değerlendirilememiştir. Nadir rastlanan olgu, saptanan intrakranyal patolojiler ile psikiyatrik tablo arasındaki muhtemel ilişkiyi tartışmaya açmak amacıyla sunulmuştur.
