CEVAHİR HABERAL, MUSTAFA KARSLI, YUSUF KALKO, KUBİLAY KORKUT, VURAL ÖZCAN, EMİN TİRELİ, ERTAN ONURSAL
Turkish Journal of Vascular Surgery - 1999;8(2):80-83
Günümüzde hemodiyaliz olanaklarının artmasıyla diyalize alınan hasta sayısı giderek artmakta, bu da arteryo-venöz fistül komplikasyonlarıyla daha sık karşılaşmamıza neden olmaktadır. İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalında Mayıs 1995 Mayıs 1998 yılları arasında 1050 hastaya arteryovenöz fistül açılırken aynı dönemde 48 hastaya da fistül komplikasyonları nedeniyle cerrahi müdahalede bulunuldu. Cerrahi girişim; 22 hastada anevrizma, 12 hastada kanama, 6 hastada venöz staz, 5 hastada trombus ve 3 hastada ise arteryel iskemi nedeniyle yapıldı. Bu müdahalelerin 23'ü sol brakial, 16'sı sağ brakial, 7'si sol radial, 1'i sağ radial, 1'i de sol snuff box bölgesine uygulandı. Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda damarların iyi korunması ve iyi kullanılması temel gerekliliktir. Komplikasyonların büyük çoğunluğunun antekübital bölgeye uygulanan fistüllerde ortaya çıkması nedeniyle ön kolda fistül yapılacak anatomik bölgelerin maksimum düzeyde kullanılması gelişebilecek komplikasyon sıklığını azaltacaktır.
