ELİF DİLARA TOPCUOĞLU, SİNAN CEM UZUNGET, TEVFİK KAPLAN, ZAMİR KEMAL ERTÜRK, GÖKÇE KAAN ATAÇ
Kocatepe Tıp Dergisi - 2024;25(4):438-442
AMAÇ: Bu çalışmanın amacı künt göğüs travmasında şüpheli kosta kırıklarının ultrasonografi (US) değerlendirmesinde gözlemciler arası güvenilirliği ölçerek US’un tanısal değerini belirlemektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Künt göğüs travması nedeniyle acil servise başvuran ve kosta kırığı şüphesi olan, yaş ortalaması 48 olan (18 ila 95 yaş) toplam 52 hasta (32 erkek, 20 kadın) çalışmaya dahil edildi. Tüm hastaların direk akciğer grafileri ve US incelemeleri iki radyolog (20 yıllık US deneyimi olan bir kıdemli radyolog hekim ve bir yıllık US deneyimi olan bir asistan hekim) tarafından bağımsız şekilde değerlendirildi. BULGULAR: Akciğer grafisinde sadece iki kosta kırığı tespit edildi. Her iki radyolog tarafından yapılan US incelemede 19 hastada 22 kırık tespit edildi. Sadece bir kosta kırığı kıdemli radyolog hekim tarafından fark edildi, asistan hekim tarafından fark edilmedi. US ile kosta kırığı tespitinde gözlemciler arası uyum çok iyiydi (Kappa: 0.917) ve bu uyum istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0.002). Tüm kırıklar kostanın kemik kısmında yer almaktaydı ve kostal kıkırdak veya kostokondral bileşkede kırık saptanmadı. SONUÇ: Bu çalışma ile kosta kırığı tanısında US incelemenin, gözlemciler arası değişkenliğinin çok düşük olduğunu ve yüksek oranda tekrarlanabilir bir tanı aracı olduğunu gösterdik.
