MURAT BEZER, NURİ AYDIN, BÜLENT EROL, BARIŞ KOCAOĞLU, OSMAN GÜVEN
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica - 2004;38(2):115-119
Amaç: Subakromiyal sıkışma sendromu nedeniyle artroskopik veya açık anterior akromiyoplasti uygulanan hastalarda ortalama iki yıllık izlem sonuçları değerlendirildi. Çalışma planı: Subakromiyal sıkışma sendromu tanısı konan 145 hasta ameliyat edildi. Doksan hastaya (ort. Yaş 56; dağılım 36-70) açık, 55 hastaya (ort. yaş 49; dağılım 32-58) artroskopik anterior akromiyoplasti uygulandı. Hastalar Constant omuz skorlamasıyla değerlendirildi. Ameliyat öncesi ve sonrası Constant skorları, aktivite, ağrı, hareket açıklığı ve güç skorları; ameliyat sonrası ağrı, hastanede yatış ve işe dönüş süreleri karşılaştırıldı. Ortalama izlem süresi iki grupta da 24 ay (dağılım 12-60 ay) idi. Sonuçlar: Açık cerrahi grubundaki hastaların ameliyat öncesinde 32.6 olan ortalama Constant skoru ameliyattan sonra 80.5'e; artroskopi grubunda 25.5'ten 83.1'e yükseldi. Ameliyat öncesi ve sonrası değerlendirmelerde gruplar arasında Constant skoru, aktivite, ağrı, ROM ve güç skorları bakımından anlamlı farklılık bulunmadı (p>0.05). Artroskopi ve açık cerrahi gruplarında hastanede yatış (sırasıyla 1.36 ve 1.72 gün), işe başlama (sırasıyla 9 ve 16 gün) ve ameliyat sonrası ağrı (sırasıyla 6 ve 8 hafta) süreleri anlamlı farklılık gösterdi (p<0.05). Subjektif hasta değerlendirmesine göre, artroskopi grubundaki 47 hastada (%85.5) iyi-mükemmel, altı hastada (%10.9) tatmin edici, iki hastada (%4.6) kötü; açık cerrahi grubunda 76 hastada (%84.4) iyi, 10 hastada (%11) tatmin edici, dört hastada (% 4.4) kötü sonuç elde edildi. Çıkarımlar: Her iki yöntemin, rotator kılıfta yırtık olmayan ancak sıkışma sendromu görülen hastalar için başarılı tedavi seçenekleri olduğu sonucuna varıldı.
