ÖMER BAŞOĞUL, AHMET SEÇKİN ÖNOĞLU, CÜNEYT EFTAL TANER, NURGÜL BAŞOĞUL, KUTHAN KARAKOÇ
Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2002;8(2):108-112
Bu çalışmada ultrasonografik olarak artmış endometrium kalınlığı tespit edilen asemptomatik postmenopozal hastalarda uterin kavitenin tanısal histeroskopi ve dilatasyon-küretaj (D&C) ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır. En az bir yıldır menopozda olup endometrium kalınlığı 5mm ve üzerinde olan 32 hasta çalışma kapsamına alındı. Olguların endometrium kavitesi ofis histeroskopi ile değerlendirildikten sonra dilatasyon & küretaj uygulandı ve sonuçlar histopatoloji ile karşılaştırıldı. Ofis histeroskopide normal kabul edilen (atrofik endometrium) 12 olgunun (%37.5) ortalama endometrium kalınlığı 5.58±0.66mm olarak değerlendirildi. Histeroskopide patolojik olarak değerlendirilen 20 olgunun (%62.5) ise endometrium kalınlığı ortalaması 8.9±1.99mm olarak bulundu. Ofis histeroskopinin sensitivitesi %100, spesifisitesi %77.7, pozitif prediktif değeri %92 ve negatif prediktif değeri %100 olarak saptandı. Histopatolojik sonuçta normal kabul edilen (atrofik endometrium) 7 olgunun (%21.87)) ortalama endometrium kalınlığı 5.42±0.53mm idi. Anormal kabul edilen 25 olgunun (%78.13) ise ortalama endometrium kalınlığı 8.28±2.20mm olarak değerlendirildi. Anormal veya kuşkulu ultrasonografilerde diagnostik yaklaşım olarak histeroskopi-biyopsi kombinasyonu ile intrauterin patolojileri %100' e yakın bir oranda teşhis etmek mümkündür. Bu nedenle histeroskopi-biyopsi kombinasyonunun endometrial patolojilerin değerlendirilmesinde oldukça faydalı olacağı kanaatindeyiz.