ASETABULER DİSPLAZİLİ HASTALARDA TÖNNİS VE STEEL OSTEOTOMİLERİNİN KISA DÖNEM KLİNİK VE RADYOLOJİK SONUÇLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

MEHMET NURİ KONYA, ÜMİT TUHANİOĞLU, AHMET ASLAN, TİMUR YILDIRIM, AYŞEGÜL BURSALI, VEDAT ŞAHİN, BİLAL DEMİR

Joint Diseases and Related Surgery - 2013;24(2):96-101

Afyonkarahisar Devlet Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Klinigi, Afyonkarahisar, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışmada Tönnis osteotomisi veya Steel üçlü pelvik osteotomisi uygulanan asetabuler displazili yetişkin hastaların kısa dönem klinik ve radyolojik sonuçları değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Mart 2003 - Ocak 2010 tarihleri arasında Baltalimanı Kemik Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesinde asetabuler displazi tanısı ile ameliyat edilen 61 hastanın k linik ve radyolojik sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar Tönnis osteotomisi (Tönnis grup) ve Steel osteotomisi yapılanlar (Steel grup) olarak iki gruba ayrıldı. Her hastaya pelvis ön-arka ve false profil radyografileri çekilerek ACE (anterior center e dge), L CE ( lateral c enter e dge), Sharp a çıları ve a setabuler örtünme oranı ölçüldü. Femur başı ve asetabulum ilişkisi değerlendirildi. Klinik değerlendirmede Harris kalça skoru kullanıldı. Bulgular: Klinik ve radyolojik sonuçların değerlendirilmesi sonucunda, ameliyat sonrası skorlar, ameliyat öncesi skorlara kıyasla, her iki grupta da anlamlı derecede düzeldi (p<0.01). Gruplar arasında ACE açısı dışındaki radyolojik ve klinik skorların düzelmesinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p<0.01). Sonuç: Çalışma bulgularımız, hafif ila orta dereceli asetabuler diplazili yetişkin hastaların cerrahi tedavisinde, Steel ve Tönnis pelvik osteotomilerinin kısa dönem sonuçlarının tatminkar olduğunu göstermektedir.