Hale Tuhan, Berna Singin, Zeynep Donbaloğlu, Sebahat Özdem, Mesut Parlak
Güncel Pediatri - 2025;23(3):172-180
ÖZET Giriş: Çocuklar arasında obezite oranlarının artmasıyla birlikte, alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanması hastalığı (NAFLD) daha yaygın hale gelmektedir. Karaciğer biyopsisi NAFLD tanısında altın standart olarak kabul edilse de, invaziv bir işlem olması nedeniyle tarama amaçlı kullanımı pratik değildir. Yakın zamanda keşfedilen bir adipokin olan asprosin, açlık durumunda salınmaktadır. Bu çalışmada, obez hastalarda NAFLD tanısında asprosinin tanısal değerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya yaşları 6 ile 18 arasında değişen toplam 142 katılımcı (71 obez, 71 kontrol) dahil edildi. Obez hastalar, hepatobilier ultrasonografik bulgulara göre NAFLD (+) ve NAFLD (-) olarak iki alt gruba ayrıldı ve klinik ve laboratuvar bulguları (asprosin düzeyi dahil) açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Obez ve obez olmayan hastalar karşılaştırıldığında, obez grupta asprosin düzeyleri anlamlı derecede daha yüksekti (P=0.034). Obez olguların 35'ine (%49,2) NAFLD tanısı konuldu. Vücut kitle indeksi (VKİ) benzer olmasına rağmen, bel çevresi ve insülin direnci NAFLD olan hastalarda daha yüksekti. Asprosin, interlökin-6 (IL-6) ve tümör nekroz faktörü alfa (TNF-alpha) düzeyleri karşılaştırıldığında, NAFLD (+) ve NAFLD (-) alt grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Asprosin düzeyi, IL-6 ve TNF-alpha düzeyleriyle pozitif korelasyon gösterdi; ancak NAFLD'li obez hastalarda asprosin ile herhangi bir klinik veya laboratuvar parametresi arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Sonuç: Serum asprosin düzeyleri obez çocuklarda artmış olarak bulundu. Ancak, asprosin düzeylerinin çocukluk çağında NAFLD tanısı için travmatik olmayan bir tanı aracı olarak kullanılmasını destekleyecek anlamlı bulgular elde edilemedi.
