FİKRET KANAT, HÜSEYİN ÇİÇEK, TURGUT TEKE
Genel Tıp Dergisi - 2007;17(4):205-209
Amaç: Karbon monoksit difüzyon kapasitesinin (DLco) ölçümü, alveole-kapiller membranda gaz değişimi hakkında bilgi veren önemli bir solunum fonksiyon testidir. Çalışmada astımlı hastalarda obstrüksiyon derecesiyle DLco arasındaki ilişki araştırılmaktadır. Yöntem: Çalışmaya önceden astım tanısı almış ve DLco’yu etkileyecek ilave bir hastalığı olmayan ve sigara içmeyen 91 (ortalama yaş: 37.2±9.4, 18-56 yaş) ve kontrol grubu olarak gönüllü 47 (ortalama yaş: 38.0±8.7, 22-56 yaş) kişi katıldı. Tüm olguların akım hızları, akciğer volümleri ve DLco ölçümleri Vmax22 spirometre cihazı ile yapıldı. Hastalar Global Initiative for Asthma (GINA) rehberinde tanımlanan FEV1 ve PEF parametreleri kullanılarak obstrüksiyon derecesine göre 3 gruba ayrıldı. Buna göre; FEV1 ve PEF değeri ≥ % 80 olan hastalar Grup 1’e (n:25), FEV1 veya PEF değeri ≥ % 80 olup FEV1 veya PEF değerinin herhangi biri % 60-80 arasında olanlar Grup 2’ye (n:29) ve FEV1 veya PEF değerinin herhangi biri ≤ % 60 olan hastalar Grup 3’e (n:37) dahil edildi. Bulgular: Astımlı hastalarla kontrol grubu arasında DLco, DLco (%), alveoler volüm (VA) ve DLco/VA değerleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı. Sonuç: Astımlılarda DLco obstrüksiyon derecesinden etkilenmemektedir Bu da astımda efektif VA azalmamasına bağlıdır. DLco ölçümü kronik hava yolu obstrüksiyonu olan hastalarda astımın özellikle amfizemden ayrımında önemli bir yere sahiptir.