Ercan NALBANT, Fatih GENÇ
Bezmialem Science - 2026;14(2):106-111
Amaç: Bu çalışmada, alt solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle tedavi edilen hastaların demografik özellikleri değerlendirildi. Ayrıca, ilk başvuruda hastaneye yatırılan ve öncesinde ayaktan tedavi alıp hastaneye yatırılan hastalar incelendi. Hastaların başvuru anındaki veya yoğun bakıma transfer anındaki CURB-65 skorları, invaziv ya da non-invaziv oksijen desteği kullanımı, eşlik eden hastalıkları ve tekrarlayan hastane başvurularının etkisi araştırıldı. Yöntemler: Bu tek merkezli, retrospektif çalışma Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Trabzon Kanuni Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi'nde yürütüldü. 1 Ocak 2022 ile 31 Aralık 2023 tarihleri arasında acil servise başvurarak hastaneye yatırılan pnömoni olguları, hastane otomasyon sistemi kullanılarak analiz edildi. Çalışmaya, belirlenen dahil etme ve dışlama kriterlerine göre seçilen, 18 yaş ve üzerindeki gebe olmayan erişkin hastalar dahil edildi. Bulgular: Toplam 625 hasta çalışmaya alındı. Bu hastaların %27,8'i ikinci başvurularında hastaneye yatırılmıştı. İlk ve ikinci başvuru grupları karşılaştırıldığında; yaş, cinsiyet, eşlik eden hastalıklar, CURB-65 skorları, yoğun bakım ihtiyacı ve invaziv ventilasyon gereksinimi açısından anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Ancak, entübasyon gerektiren hastalarda mortalite anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,01). Başvuru sayısı ile mortalite arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı (p=0,784). Sonuç: Pnömoni hastalarında hastane başvuru sayısı mortalite için birincil belirleyici değildir. Sadece invaziv mekanik ventilasyon ihtiyacı ile mortalite arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Bu bulgular, pnömoni yönetiminde ve prognozunda tekrar başvuru sayısından ziyade klinik şiddetin daha belirleyici olduğunu göstermektedir.
