Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

BARTOLİN ABSESİ VE KİSLERİNDE GÜMÜŞ NİTRAT TEDAVİSİ

SERDAR OĞUZ, MUSTAFA ÖZAT, OKAN AKTÜRK, OYA GÖKMEN

Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2001;7(2):120-123

Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araşt. Hast., Ankara

 

Bartholin absesi veya kisti tanısı alan hastalarda gümüş nitrat (AGNO3) tedavisinin etkinliğini ve sonuçlarını değerlendirmek. Bu prospektif randomize çalışmaya Bartholin absesi veya kisti tanısı alan 146 hasta dahil edildi. Bu hastalara lokal anestezi altında, poliklinik şartlarında kist veya abse lojunda gümüş nitrat çubukları (0.5cm büyüklüğünde) 72 saat süreyle bırakıldı.146 hastadan 119'unda kist (1.Grup) 27'inde abse (2.Grup) formasyonu tek veya iki taraflı idi.Grup-1 de 11 olgu grup-2 de 5 olguda iki taraflı kist veya abse formasyonu mevcut idi.Bütün diğer olgular ise tek taraflıydı.Grup-1 de semptomatik Bartholin kisti olan 3 hamile kadında aynı yöntemle tedavi edildi. Her iki gruptaki hastaların yaşları ve Bartholin absesi ve kistlerinin boyutları arasında anlamlı bir fark mevcut değildi. Tüm hastalarda 2 veya 3 hafta içinde tam bir iyileşme gözlendi.Toplam nüks oranı 6 ay içinde %4.7 olarak belirlendi. Nüks olguların tamamı başka bir komplikasyon göstermeksizin aynı yöntemle tedavi edildiler.Grup-1 18 hasta grup-2 de ise 9 hasta daha önce farklı yöntemlerle tedavi edilmişlerdi. Bu hastalar eski nüks olgular olarak kabul edildiler. Toplam 5 hastada vulvada kimyasal çok ciddi olmayan yanıklar tespit edildi.27 aylık bir izlemde 1.grupta 5 (%4.2) 2.grupta ise 2(%7.4) yeni nüks olgusu tespit edildi. Bu çalışmanın sonucunda Bartholin abse ve kist olgularında bu tedavi yönteminin ilk seçenek olması gerektiği belirgin bir şekilde ortaya kondu.Bu yöntem diğer konvansiyonel yöntemlere göre daha kısa operasyon ve iyileşme süresi gibi avantajlar sağlar iken aynı zamanda düşük başarısızlık ve daha az komplikasyon oranlarına sahiptir.