Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

BAŞ BÖLGESİNDE KEMİK İNVAZYONU GÖSTEREN AGRESİF BAZAL HÜCRELİ KARSİNOMUN SERBEST FLEP İLE REKONSTRÜKSİYONU: OLGU SUNUMU

Muhammed Said AYDIN, Sukru KASAP, Mustafa NISANCI, Onur OZVURMAZ

Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi - 2025;12(3):285-288

Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi

 

Bazal hücreli karsinom (BHK) nadiren kemiğe invaze olur ve cerrahi zorluklara yol açar. 5x5 cm boyutlarında ülsere ve orokutanöz fistüllü bir BHK'yi, ön maksiller duvarı, infraorbital siniri ve komşu yumuşak dokuları invaze ederek bildiriyoruz. Lezyon, planlı temiz sınırlarla eksize edildi. Ameliyat sırasındaki bulgular, üst gingivobukkal sulkusa, ön maksiller duvara ve infraorbital sinire invazyonu doğruladı. Maksiller segmental rezeksiyon yapıldı. Ortaya çıkan defekt, Bichat yağ yastığı flebi kullanılarak rekonstrükte edildi ve radyal ön kol serbest flebi, mukozal astarı ve dış konturu restore etti. Mukozal astar başarıyla rekonstrükte edildi, orokutanöz fistül kapatıldı ve radyal ön kol flebinin esnekliği ve çok yönlülüğü sayesinde cilt konturları etkili bir şekilde restore edildi. Kemik invazyonu olan yaygın BCC, olumlu fonksiyonel ve estetik sonuçlar elde etmek için serbest flep rekonstrüksiyonunu içeren cerrahi bir yaklaşımı gerektirebilir. Optimum sonuçlar için erken tanı ve multidisipliner yaklaşım şarttır.