EVRİM BAYMAN, ÖZLEM URUK ATAMAN, MÜNİR KINAY, FADİME AKMAN
Turkish Journal of Oncology - 2010;25(3):104-110
AMAÇ Baş boyun kanserinin üç boyutlu konformal radyoterapisinde (3D CRT) Elektronik Portal Görüntüleme (EPG) kullanılarak set-up hatalarının ve Dokuz Eylül Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi (DEUDRO) klinik protokolünün değerlendirilmesi. GEREÇ VE YÖNTEM Temmuz 2004 - Eylül 2005 arasında radyoterapi uygulanan 10 hasta değerlendirildi. Her hastadan 5 hafta içinde 7‘şer EPG‘nin görüntülenmesi; dijital planlama görüntüleri ile EPG‘ler arasındaki kranyokaudal (CC), anterior-posterior (AP) ve mediolateral (ML) farkların iki ayrı gözlemci tarafından ölçülmesi planlandı. Rastgele (σ) ile sistematik (Σ) hatalar hesaplandı, van Herk formülü (2.5 x Σ + 0.7 x σ) kullanılarak PTV sınırı belirlendi. BULGULAR Doksan üç EPG ve 186 [93 (%50) CC, 78 (%42) AP ve 15 (%8) ML] ölçüm değerlendirildi. Rastgele [AP: 2.6 mm, CC: 2.9 mm, ML: 1 mm] ve sistematik hatalar [AP: 3.9 mm, CC: 1.8 mm, ML: 1.9 mm], PTV sınırları [AP: 11.7 mm, CC: 6.6 mm, ML: 5.8 mm] hesaplandı. SONUÇ Bu çalışmada hesaplanan PTV sınırları değerlendirilerek baş boyun kanserinin 3D CRT kullanılan DEUDRO protokolü düzeltilmiştir. Bu sınırlar IMRT için geniş kabul edilip daha iyi immobilizasyon sistemleriyle azaltılabilir.