BAŞLICA DİŞ ÇÜRÜĞÜ ETMENLERİNDEN “STREPTOCOCCUS MUTANS’’ IN GEBELİK DÖNEMİNDEKİ DEĞİŞİMİ

AYŞEGÜL DEMİRBAŞ, MUSTAFA ATEŞ, GÜLŞEN ARSLAN

International Archives of Dental Sciences - 2020;41(1):11-19

Sıktı Koçman Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Restoratif Diş Tedavisi AD, Muğla, Türkiye

 

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, yüksek çürük risk grubu olan gebe kadınların, tükürük akış hızı, tükürük PH, tükürükte Streptococcus mutans ve Lactobacillius seviyeleri ve DMFT değerlerinin gebe olmayan kadınlara kıyasla seviyesini belirlemektir. İkincil olarak, tükürükte Streptococcus mutans seviyesini belirlemek için üretilmiş olan, hasta başında kullanılan tek kullanımlık kitlerinin konvansiyonel ölçüm yöntemlerine oranla güvenilirliğini tespit etmek amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Gebeliğinin 3. trimesterinde olan sağlıklı, 10 gebe ve aynı yaş aralığında, gebe olmayan 10 kadın, tükürük akış hızı ve tükürük PH değeri, DMFT değerleri ve tükürükte Streptococcus mutans ve Lactobacillius seviyeleri karşılaştırıldı. Hasta başında kullanılan tükürük testi, 0.2U/ml basitrasin ve %10 sukroz içeren Mitis Salivarius agardaki geleneksel laboratuvar testi ile karşılaştırıldı. Gebelik sonlandıktan 6-8 hafta sonra gebelerde, tükürük akış hızı, pH, Streptococcus mutans ve Lactobacillius seviyeleri ve DMFT indeksi değerlendirildi. Gebelikte ve gebelik sonlandıktan sonra oral kavitedeki değişim karşılaştırıldı. İstatiksel analizlerde Mann Whitney U testi ve Wilcoxon Signed Rank testi kullanıldı. Sonuçlar anlamlılık p<0, 05 düzeyinde değerlendirildi. BULGULAR: Gebe ve gebe olmayan kadınlar arasında DMFT, tükürük akış hızı, PH değeri açısından istatiksel açıdan anlamlı bir fark bulunmazken, tükürükte Streptococcus mutans ve lactobacillius seviyesinin gebelerde, normal bireylere oranla çok fazla olduğu tespit edildi. Gebelik sonlandıktan sonra yapılan incelemelerde DMFT, tükürük akış hızı ve PH değeri değişmezken, Streptococcus ve Lactobasillius düzeylerinin doğumdan sonra anlamlı derecede yükseldiği bulundu. Konvansiyonel yönteme göre hasta başında kullanılan kitlerin güvenilirliği %60 olarak tespit edildi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu çalışma birincil çürük etmenlerinden olan Streptococcus mutans ve Lactobacillius seviyesinin, gebelikte ve gebelik sonlandıktan sonra arttığını göstermektedir. Anne adaylarının ve gebelerin koruyucu diş hekimliği uygulamalarından faydalanmaları gerekmektedir. Hasta başında kullanılan tek kullanımlık kitler, hasta motivasyonu için yeterli olabildikleri belirlenmiştir.