ÖNDER KIRIMLI, ÖZGÜR ASLAN, ÖZHAN GÖLDELİ, SEMA GÜNERİ, ÖZER BADAK, EMEL FETİL, ŞEBNEM ÖZKAN
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2000;14(1):23-30
Behçet hastalığı, göz tutuluşu yanında rekürren oral ve genital ülserasyonlarla seyreden, multisistemi tutan bir vaskulittir. Kalp hızı değişkenliği (KHD), kalbin otonomik fonksiyonlarının değerlendirildiği non-invaziv bir yöntem olup çeşitli hastalıklardaki kardiyovasküler morbidite ve mortalile hakkında bilgi vermektedir. Bu çalışmanın amacı, Behçet hastalığında KHD ölçümleri ile non-invaziv kalbin otonomik durumunun değerlendirilmesi ve KHD ile ventriküler aritmilerin ilişkisinin araştırılması idi. Çalışmaya 33 Behçet hastası arasından çalışma kriterlerine uygun 28 Behçet hastası (16 erkek, 12 kadın, ortalama yaş 37±13 yıl) ile kontrol grubu olarak y aş ve cins yönünden benzer 25 kişi alındı. İki boyutlu ekokardiyografı ile Behçet hastalarından 4'ünde hafif derecede perikardiyal sıvı tespit edildi. M-mode ekokardiyografık olarak değerlendirilen sol ventriküle ait ölçümler her iki grupta oldukça benzer idi. Behçet hastalığı grubunda tüm KHD parametrelerinde azalma saptanmakla birlikte sadece SDNN ve pNNSO değerlerindeki azalma istatistiksel olarak anlamlı bulundu (106±33 ms'e karşılık 137±28 ms ve % 6.6+4.1 karşılık % 9.8±6.4, p<0.05, herbiri için). Holler EKG kayıtlarında grade ≥2 prematür ventriküler kompleks (PVC) Behçet hastalığı grubunda 7 hastada (% 25) saptanırken kontrol grubundan sadece 1 hastada (% 4) izlendi (p< 0.05). Aritmi izlenen 7 hastanın 2 'sinde ekokardiyografide perikardiyal sıvı saptandı. Sonuç olarak, düşük pNN50 değerlerinin Behçet hastalığı olanlarda vagal aktivitenin azalmasına bağlı olabileceği ve Holler kayıtlarında saptanan PVC sıklığı ile SDNN ve pNNSO değerlerindeki düşmenin bu hastalarda otonomik fonksiyon bozukluğuna bağlı gelişen ventriküler aritmileri yansıtabileceği düşünüldü.
