VEFA ŞAKAR, MUSTAFA ERKAN SARI, ÖZHAN ÖZDEMİR
Türk Üreme Tıbbı ve Cerrahisi Dergisi - 2025;9(2):46-54
Amaç: Bu çalışmanın amacı, benign sebeplerle total abdominal histerektomi (TAH) yapılan hastalarda, operasyon sırasında bilateral salpenjektomi eklemenin over rezervi üzerindeki etkisini serum anti-Müllerian hormon (AMH) seviyeleri ile incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışma kapsamında, benign nedenlerden dolayı total abdominal histerektomi planlanan 40-45 yaş arası 29 premenopozal hasta seçildi. Hastalar, yalnızca total abdominal histerektomi yapılanlar (TAH, n=15) ve histerektomi ile birlikte bilateral salpenjektomi uygulananlar (TAH+BS, n=14) olarak iki gruba ayrıldı. Her iki grupta preoperatif, postoperatif 2. gün ve 1. ayda serum AMH seviyeleri ölçüldü. Ek olarak, menstrüel döngünün 3. gününde FSH, LH ve E2 düzeyleri değerlendirildi. Bulgular: Grupların yaş ortalamaları (TAH: 43.13±1.68, TAH+BS: 42.85±1.56, p=0.447) ve VKİ değerleri (TAH: 29.22±4.03, TAH+BS: 27.35±5.60, p=0.280) benzerdi. Preoperatif AMH düzeyleri TAH grubunda 1.14±0.78 ng/mL, TAH+BS grubunda 1.16±0.58 ng/mL olarak kaydedildi (p=0.906). Her iki grupta da postoperatif dönemde AMH değerlerinde düşüş izlendi. Postoperatif 2. gün (TAH: 0.79±0.13, TAH+BS: 0.75±0.21, p=0.691) ve 1. ay (TAH: 0.94±0.78, TAH+BS: 0.92±0.58, p=0.377) ölçümlerinde, gruplar arası anlamlı bir fark saptanmadı. Sonuç: Histerektomi sırasında bilateral salpenjektomi eklenmesinin over rezervine ek bir olumsuz etkisi gözlenmemiştir. Bu durum, over kanseri riskini azaltmak amacıyla histerektomi esnasında bilateral salpenjektominin güvenle uygulanabileceğini göstermektedir.
