Tuba DUZCAN, Gorker SEL, Serap Topkara SUCU, Ulku OZMEN, Anil Turhan CAKIR, Inan Ilker ARIKAN, Muge HARMA, Mehmet HARMA, Aykut BARUT
Türk Jinekolojik Onkoloji Dergisi - 2026;26(1):31-37
Koryokarsinom, gestasyonel trofoblastik neoplazilerin en agresif formu olup erken vasküler invazyon ve yaygın metastaz eğilimi ile karakterizedir. En sık akciğer, beyin ve karaciğer metastazları görülür. Bu olgu sunumunda, beyin, dalak ve akciğer metastazları gelişen ve kemoterapi ile başarıyla tedavi edilen bir koryokarsinom olgusu sunulmuştur. Yirmi sekiz yaşındaki hasta, doğumdan 18 ay sonra sağ hemipleji ve konuşma bozukluğu ile başvurmuştur. Beyin BT'sinde frontoparietal metastaz saptanmış, beta-hCG değeri 5753 mIU/ml bulunmuştur. Hasta FIGO Evre IV, WHO skoru 13 ile yüksek riskli olarak değerlendirilmiş; EMA-CO kemoterapisi ve (nörolojik defisit nedeniyle) kranial radyoterapi uygulanmıştır. Relaps sonrası EMA-EP protokolü başlanmış ve tam yanıt elde edilmiştir. Hastanın 5 yıllık izleminde nüks saptanmamıştır. Koryokarsinom, agresif seyirli olmasına karşın kombine kemoterapiye oldukça duyarlı olup, beta-hCG takibi tanı ve izlemde kritik öneme sahiptir.
