NAZAN ÜLGEN TEKEREK, BAŞAK NUR AKYILDIZ, SEDA COŞKUN, SUAT ÖKTEM, NİMETULLAH ALPER DURMUŞ
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi - 2015;58(1):31-34
Ventriküloperitoneal şant (VPŞ) ve ventriküloatrial şant (VAŞ) operasyonları hidrosefali tedavisinde sıklıkla kullanılmaktadır. Bu yazıda VPŞ ameliyatı sonrası beyin-omurilik sıvısı (BOS) asiti gelişen bir hasta sunulmuştur. Solunum sıkıntısı ve artan karın distansiyon nedeniyle getirilen VPŞ bulunan bir yaşındaki erkek hastanın serum Na+ 119 mEq/L, albumin 1.7 g/dl idi. Periton sıvısı ve BOS örneklerindeki glukoz, protein, hücre sayısı değerleri benzerdi. Şant revizyonu ve peritoneal biyopsi planlandı, ancak hastanın genel durumunun kötü olması nedeniyle gerçekleştirilemedi. Çocuk yoğun bakım ünitesindeki tüm destek tedavilerine rağmen hasta izleminin sekizinci gününde kaybedildi. VPS’li hiponatremisi olan bir hastada steril asit etiyolojisi tam aydınlatılmamışsa ayırıcı tanıda BOS’a bağlı asit düşünülmelidir ve klinik uyumlu ise tedavide VAŞ akılda tutulmalıdır.
