BEYİN TÜMÖRLERİNİN RADYOTERAPİ PLANLAMASINDA, BT VE MRG GÖRÜNTÜ EŞLEŞTİRİLMESİNİN HEDEF VOLÜM BELİRLENMESİNE VE DOZ DAĞILIMINA ETKİSİ

EMİN TAVLAYAN, NEZAHAT OLACAK, YAVUZ ANACAK

Turkish Journal of Oncology - 2011;26(2):67-75

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD, İzmir

 

AMAÇ Bu çalışmanın amacı, kliniğimizdeki mevcut cihaz ve yazılımlar kullanılarak yapılabilen bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) görüntü eşleştirmesinin hassaslığını incelemek ve işlem sırasındaki hata payını belirlemektir. GEREÇ VE YÖNTEM İlk önce BT cihazının kalibrasyon değerleri kontrol edildi. Eşleştirme işlemi dört adet anatomik nokta kullanılarak gerçekleştirildi, ardından gözler ve tümöre ait konturlar girildi. BULGULAR Yapılan eşleştirmede eşleştirme skoru 10 üzerinden 9.51±0.11; mesafe 1.92±0.51 mm idi. MRG ve BT üzerinde girilen göz konturlarının merkez koordinatları karşılaştırıldı ve sapmanın sağ göz için maksimum 2.25 mm sol göz için maksimum 2.11 mm olduğu bulundu. Tümör hacimleri karşılaştırıldığında eşleştirilmiş görüntülerden üretilen hacimlerin daha büyük olduğu saptandı (75.37 cm3 ve 44.81 cm3). Ancak eşleştirme uygulanmadan yapılan planlarda tümörlerin %95-107 doz aralığına girdiği saptandı. SONUÇ Kliniğimizde bulunan sistemler ile görüntü eşleştirme işleminin uygulanabilir ve tekrarlanabilir olduğu, bu işlemin tümörlü dokuların konturlamasında fayda sağladığı görülmüştür.