GÜLİN SÜNTER, AYÇA GÜL GÜNGÖRDÜ, İPEK MİDİ, KADRİYE AĞAN, CANAN AYKUT BİNGÖL
Archives of Epilepsy - 2019;25(3):155-159
GİRİŞ ve AMAÇ: Status epileptikus (SE), yüksek morbidite ve mortaliteye sahip olan tıbbi ve nörolojik acil bir durumdur. Farklı etiyolojiler ile ortaya çıkabilir. Bu çalışmada status epileptikus veri tabanımızda beyin tümörü olan hastalarda SE tipini değerlendirmeyi, primer ve metastatik beyin tümörlerinin ve SE tipinin tedaviye yanıt ve mortalite üzerindeki etkisini belirlemeyi amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Veritabanımızda klinik ve elektrofizyolojik olarak SE tanısı almış beyin tümörü olan bireylerin verileri incelendi. Hastaların demografik verileri, SE alt tipleri, SE epizodlarının tedaviye yanıtları ve mortalite oranları kayıt edildi. BULGULAR: üm veri tabanımızı incelediğimizde 38 (%14) hastada SE epizodlarının etiyolojisini intrakraniyal tümörler oluşturmaktaydı. Yirmi üç (%60) epizod Konvulsif SE idi. SE epizodları ile intrakranial tümörlerin primer veya metastatik olması arasındaki ilişki incelendiğinde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanamadı (p=0.76). Epizodların %40’ı (n=15) uygun tedaviye rağmen refrakter kalmıştır. Hastaların altısı hastanede hayatını kaybetmiştir. Tedaviye refrakterlik ile mortalite arasındaki ilişki incelendiğinde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanamamıştır (p=0.737). TARTIŞMA ve SONUÇ: Beyin tümörlü hastalarda en sık rastlanan SE tipi konvülsif status epileptikustur (KSE). Beyin tümörlü olan hastalarda görülen SE epizod mortalitesinin daha yüksek olmasının sebebi tümörlü hastalarda eşlik edebilen sistemik komplikasyonlardır. Ayrıca bu hastalarda mevcut olabilecek bilinç değişiklikleri tümör progresyonu, ödemi ile ilişkilendirilip, NKSE kliniği akla gelmediği durumda tanı süresi uzamakta bu da mortalitenin artmasına neden olmaktadır.
