Murat KAYA, Osman KONUKOĞLU, Barış Can ARSLAN
Genel Tıp Dergisi - 2026;36(2026):1-7
Amaç: Önceki çalışmalar, mamografide BI-RADS 0 olarak değerlendirilen hastalarda daha çok takip gecikmeleri ve ek görüntülemeye geri dönmeme nedenleri üzerine odaklanmıştır. Buna karşın, ek görüntülemeye (EG) dönen hastaların tanısal sonuçlarına ilişkin veriler, özellikle üçüncü basamak merkezlerde, sınırlıdır. Çalışmanın amacı, BI-RADS 0 mamografi sonrası hastaların ek görüntülemeye dönüş oranlarını değerlendirmek ve EG'yi tamamlayan hastalarda BI-RADS yeniden sınıflandırması, biyopsi oranları ve malignite saptanma oranlarını incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Kasım 2023-Nisan 2025 tarihleri arasında kurumumuzda gerçekleştirilen mamografiler retrospektif olarak incelendi. BI-RADS 0 olarak değerlendirilen ve EG için çağrılan hastalar çalışmaya dahil edildi. EG'e kadar geçen süre, EG sonrası BI-RADS kategorileri, biyopsi uygulanma durumu ve patoloji sonuçları analiz edildi. Zamanla ilişkili değişkenlerin dağılımı çarpık olduğundan, analizlerde ağırlıklı olarak medyan değerler ve uygun non-parametrik testler kullanıldı. Bulgular: BI-RADS 0 olarak değerlendirilen 780 hastanın 672'si (%86.2) EG'ye geri döndü. Hastaların büyük çoğunluğu EG'yi kısa sürede tamamladı ve %95.38'i 60 gün içinde başvurdu. EG sonrası hastaların çoğu BI-RADS 1-3 olarak yeniden sınıflandırılırken, %9,68'i BI-RADS 4 veya 5 olarak değerlendirildi. Hastaların %9,67'sine biyopsi uygulandı ve tüm kohortun %1,49'unda malignite saptandı. BI-RADS 5 olarak değerlendirilen tüm hastalarda ve BI-RADS 4 hastalarının bir kısmında malignite doğrulandı. Malign patoloji saptanan hastalarda biyopsiye daha kısa sürede geçildiği gözlendi; bu durum uygun klinik önceliklendirmeyi yansıtmaktadır. Sonuçlar: Bu üçüncü basamak merkez çalışmasında, BI-RADS 0 olgularının büyük çoğunluğu EG ile hızlı şekilde sonuçlandırılmış ve yalnızca az sayıda hastada biyopsi gereksinimi ortaya çıkmıştır. Malignite oranları BI-RADS sistemine uygun beklentilerle uyumludur ve BI-RADS 0 sonrası tanısal sürecin klinik olarak etkin ve güvenli olduğunu göstermektedir.
