CEM KARADENİZ, FİKRİ DEMİR, SEMRA ATALAY, ERCAN TUTAR
Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi - 2013;7(4):198-200
Ventrikül içinde uyarı iletimindeki gecikmenin sağ daldan, sol ana dal ile sol ön ve arka fasiküllerin ikisine yerleştiği durumlara bifasiküler blok adı verilmektedir. Konjenital veya edinsel kalp hastalıklarına bağlı olarak ortaya çıkabilmektedir. Dört yaşındaki kız hasta, genel anestezi altında diş çekimine hazırlık amacıyla çekilen elektrokardiyografisinde (EKG) superior QRS aksı ile birlikte sağ dal bloğu ve sol anterior hemiblok saptanması üzerine çekilen ekokardiyografisinde interventriküler geçişin ortak AV kapağın bridging lifletleri tarafından engellendiği komplet atriyoventriküler septal defekt saptandı. Yapılan anjiyografisinde primum ASD’den minimal geçiş izlenen hasta hemodinamik stabil olması nedeniyle klinik izlem kararı alındı. Sonuç olarak, dikkatli EKG incelemesi ile asemptomatik seyreden primum ASD’li hastaların pulmoner vasküler hastalık gelişmeden tanı alması sağlanabilir.
