SİBEL DİRİER, AYŞE GÖZDE TÜRK
Yeditepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi - 2025;21(3):177-183
Bifosfonat kullanan hastalar, dental tedavi öncesinde, tedavi sırasında ve sonrasında dikkatlice değerlendirilmeli ve bu hastalarda mümkün olduğunca konservatif tedaviler tercih edilmelidir. Bu hastalar, invaziv dental tedavi işlemleri öncesinde, bifosfonat tedavisi uygulayan hekime konsulte edilmelidir. Özellikle implant uygulamaları gibi cerrahi tedaviler gerekli görüldüğü durumlarda hastanın hekimiyle iletişim halinde olunmalı ve hastanın medikal durumuyla ilgili bilgi alınmalıdır. Osteonekroz gelişme riski olan hastalar, konu ile ilgili bilgilendirilmeli ve dental tedavi sırasında veya sonrasında osteonekroza sebep olabilecek durumlar değerlendirilmelidir. Bifosfonat kullanan hastalarda, ilacın kullanım şekli ve süresine bağlı olarak, travmatik dental tedaviler, invaziv işlemler, protez vurukları; iyileşmeyen yumuşak doku yaraları ve osteonekroz oluşumu açısından risklidir. Bu durumda hasta-hekim iş birliği, hastanın düzenli aralıklarla takiplerinin yapılması, hastaya ağız hijyeni eğitiminin verilmesi ve hastanın konuyla ilgi bilgilendirilmesi oldukça önemlidir. Literatürde, medikal anamnezinde bifosfonat tedavisi bulunan hastalarda, cerrahi dental tedavilerde göz önünde bulundurulması gereken yaklaşımlar bulunmaktadır. Bu nedenle, bu derlemede bifosfonat hikayesi bulunan hastalarda protetik tedavi yaklaşımı vurgulanmıştır.