BİFOSFONAT TEDAVİSİNİN FEMUR BAŞI AVASKÜLER NEKROZU ÜZERİNE ETKİSİ

NAZLI KARAMAN, ZELİHA ÜNLÜ

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2023;26(1):508-511

Department of Physical Medicine and Rehabilitation, University of Health Sciences, Evliya Çelebi Training and Research Hospital, Kütahya, Türkiye

 

Avasküler nekroz (AVN), kemiğin kan dolaşımının bozulması sonucunda, kemik doku hücrelerinin kısmen veya tamamının ölmesiyle sonuçlanan, ilerleyici bir bozukluktur. AVN oluşumunda en sık karşılaşılan etiyolojik faktörler; alkolizm, kortikosteroid kullanımı, travma, orak hücreli anemi, sistemik lupus eritematozus ve yağ embolisidir. Bunlardan kortikosteroid kullanımı, femur başı AVN oluşumunda en önemli risk faktörüdür. Sınırlı sayıda literatürde, tedavide bifosfonatlar-alendronatın etkinliğine dair umut verici sonuçlar bildirilmiştir. Bu yazıda, böbrek nakli sonrası kortikosteroid kullanımı bağlı bilateral femur başı AVN gelişen ve osteoporoz nedeniyle 4 yıldır alendronat tedavisi alan bir hasta sunuldu. Femur başında çökme olmadan önce başlanan alendronat tedavisinin, kalça eklemlerinde semptomatik rahatlama sağladığı düşünüldü.