MİTHAT ÖNER, AHMET GÜNEY, MEHMET HALICI, İBRAHİM KAFADAR
Journal of Clinical Practice and Research - 2012;34(2):97-99
Total diz protezi sonrası görülen enfeksiyon ciddi bir komplikasyon olup, yüksek bir morbiditeye sahiptir. Brucella melitensis’in sebep olduğu prostetik eklem enfeksiyonu oldukça nadirdir. Bu çalışmada bilateral çimentolu total diz protezi uygulanmasından sonra literatürde nadir olarak görülen her iki diz ekleminde septik gevşemeyle ortaya çıkan brusella enfeksiyonu olgusu tanımlanmıştır. Olgunun tanısı ateş, eklem şişliği gibi klinik bulguların yanısıra, eklem aspirasyonu sonucu elde edilen eklem sıvısının incelenmesi ve labaratuvar bulgularıyla desteklenmiştir. Olguda hem direkt radyografiler, hem de kemik sintigrafileri septik gevşemeyi doğrulamıştır. Bu olguda antibiyotik tedavisini takiben her iki diz için revizyon total diz protezi uygulanmıştır. Revizyon için iki aşamalı cerrahi tercih edilmiştir. Birinci aşamada enfekte protezin çıkarılmasından sonra Teikoplanin içeren sement spacer yerleştirilmiş, ikinci aşama ise yirmi hafta sonra uygulanmıştır. Ameliyat sonrası 24 aya ulaşan takiplerinde herhangi bir komplikasyon görülmemiştir.
