Kadir Han Alver, Muhammet Arslan
Hitit Medical Journal - 2025;7(3):369-378
Amaç: BT kılavuzluğunda gerçekleştirilen pelvik kemik biyopsilerinin teknik başarısını, tanısal performansını ve komplikasyonlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: 2017-2024 yılları arasında BT eşliğinde pelvik kemik (sakrum, ilium, iskium, pubis, femur proksimali) biyopsisi yapılan 50 hasta (32 kadın, 18 erkek; yaş ortalaması 57,5 +/- 15,5; aralık 20-91) çalışmaya dahil edildi. Biyopsiler, en az 5 yıl deneyimli girişimsel radyologlar tarafından gerçekleştirildi. Lezyon boyutu, lokasyonu, tipi (litik, sklerotik, mikst), patoloji sonuçları, teknik başarı, tanısal performans ve komplikasyonlar hasta dosyalarından ve Picture Archiving and Communication System (PACS) üzerinden kaydedildi. Komplikasyonlar, Society of Interventional Radiology (SIR) rehberine göre minör veya majör olarak sınıflandırıldı. Bulgular: Teknik başarı %100 (50/50) idi. Patoloji sonuçları 25 (%50) malign, 15 (%30) benign ve 10 (%20) nondiagnostik olarak raporlandı; tanısal performans %80 olarak hesaplandı. Nondiagnostik lezyonlar, malign (p=0,002) ve benign (p<0,001) lezyonlara kıyasla anlamlı derecede daha küçüktü. Lezyonların 16'sı litik (%32), 17'si sklerotik (%34) ve 17'si mikst (%34) tipteydi. Lezyon tipi ile tanısal sonuçlar (diagnostik vs. nondiagnostik) arasında anlamlı ilişki saptandı (p=0,025); nondiagnostik lezyonların %70'i sklerotikti. İki hastada ağrı, bir hastada geçici hipotansiyon, bir hastada cilt altı ekimoz ve bir hastada kendini sınırlayan iliopsoas hematomu olmak üzere toplam beş (%10) hastada minör komplikasyon izlenmiş olup, hiçbir hastada majör komplikasyon gelişmedi. Sonuç: BT eşliğinde pelvik kemik biyopsisi, yüksek teknik başarı ve tanısal performans ile güvenli bir yöntemdir. Küçük ve sklerotik lezyonlarda nondiagnostik sonuç olasılığı daha yüksektir.
