Eren YAŞAR, Tuğba GÜNGÖR, Aybala CEBECİK ÖZCAN
Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi - 2026;13(2):305-315
Amaç: Sağlık hizmetlerinde güvenilir kayıt önemlidir. Bu çalışma, bir sağlık kurumunda acil serviste kullanılan hasta takip formunun, tıbbi ve yasal açıdan içermesi gereken veriler bağlamında çalışanlar açısından işlevselliğini değerlendirmek, formda gerekli görülen güncellemeleri yapmak ve bu değişime ilişkin çalışan görüşlerini değerlendirmek amacı ile gerçekleştirildi. Yöntem: Nicel ve nitel yöntemlerin kullanıldığı çalışma, taşrada bir sağlık kurumunun acil servis çalışanlarıyla 01/04/2024-31/12/2024 tarihleri arasında yürütüldü. Etik kurul ve kurum izni alındı. Yarı yapılandırılmış form aracılığıyla çalışanların görüş ve önerileri alındı. Eksiklikler belirlenerek form güncellendi, uzman görüşü alındı. Katılımcıların önceki ve sonraki görüşleri karşılaştırıldı. Bulgular: Nitel görüşmelerde katılımcılar, formun gerekli bilgilerin büyük çoğunluğunu içermediğini gösterdi. Katılımcılar, "hemşirelik girişimleri, vital bulgular ve gözlem notları" gibi bölümlerin eklenmesini önerdi. Katılımcıların tamamı (n:20) kullanılan formda "öncelik sınıflandırması, tedaviyi reddetme durumu" gibi bilgilerin yer almadığını, güncelleme sonrası ise yer aldığını bildirdi. Sonuç: Çalışanların, kullanılan formla kıyaslandığında geliştirilen formun tıbbi ve yasal açıdan gerekli verilerin tamamını içerdiği görüşünde oldukları belirlendi. Gelecekte formun klinik alanda kullanımının sağladığı katkıları değerlendirmeye yönelik çalışmalar yapılması önerilebilir.
