Melih ÇAMCI
Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi - 2026;11(2):107-114
Amaç: Acil servislerde (AS) adli vakalar önemli etik, hukuki ve tıbbi zorluklar getirmektedir. Bu tür vakaların artan sayısına rağmen, demografik ve klinik özellikleri hakkında kapsamlı veri sınırlıdır. Bu çalışma, üçüncü basamak bir acil serviste altı yıl boyunca adli vakaları demografik ve klinik profillerini, adli belge düzenleme uygulamalarını ve yasal sonuçlarını analiz etmeyi amaçlamaktadır. Materyal ve Metot: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi AS'de 2019-2024 yılları arasında tedavi edilen 8,000 adli vaka üzerinde retrospektif bir analiz yapılmıştır. Demografik bilgiler, klinik bulgular ve yasal sonuçlara ilişkin veriler, elektronik tıbbi kayıtlardan ve adli vaka formlarından alınmıştır. İstatistiksel analizler, yaralanma şiddeti ve adli sonuçların prediktörlerini belirlemek için tanımlayıcı istatistikler, ki-kare testleri ve lojistik regresyonu içermiştir. Bulgular: Adli başvuruların dağılımında düşük sosyoekonomik düzey (%70) ve erkek cinsiyet (%60) belirgin şekilde öne çıkmaktadır. En sık karşılaşılan travma mekanizmaları düşme (%50,35) ve yanıklar (%18,63) olarak saptanmıştır. Şiddetli yaralanmalar en çok ateşli silah (%24,25) ve yanık (%19,05) olgularında gözlenmiştir. Tüm olguların %93,57'si adli mercilere bildirilmiş, bu bildirilerin %69,53'ü adli süreç sonucunda kovuşturmalarla sonuçlanmıştır. Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde, düşük sosyoekonomik statü (OR: 2,5; p<0,01) ve erkek cinsiyet (OR: 1,8; p<0,05), şiddetli yaralanma ile anlamlı ve bağımsız biçimde ilişkili bulunmuştur. Sonuç: Sonuçlar, adli belge düzenleme uygulamaları ve kaynak dağıtımı ile ilgili çeşitli endişeleri gündeme getirmektedir. Bulgular, AS'lerde adli vakaların yönetimi için standartlaştırılmış prosedürlere, adli bakım yönetimi için artırılmış eğitim ve öğretim gereksinimlerine ve uzmanlıklar arasında daha fazla iş birliğine duyulan ihtiyacı vurgulamaktadır. Çalışma, spesifik önleyici tedbirlerin, tedavi protokollerinin ve multidisipliner destek sistemlerinin gerekliliğinin altını çizmektedir.
