Abdurrahman GÜLMEZ, Selda KÖMEÇ, Ayse Nur CEYLAN
ANKEM Dergisi - 2025;39(3):120-127
Stenotrophomonas maltophilia , sahip olduğu doğal ve kazanılmış çoklu antibiyotik direnç mekanizmaları nedeniyle sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonlarda giderek önem kazanan fırsatçı bir patojendir. Bu çalışma, 2023 -2025 yılları arasında bir şehir hastanesinde klinik örneklerden izole edilen S. maltophilia suşlarının antibiyotik direnç profillerini ve epidemiyolojik eğilimlerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Retrospektif ve tanımlayıcı nitelikteki bu çalışmada, klinik örneklerden elde edilen tekrarsız S. maltophilia izolatları incelenmiştir. Tür tanımlaması Bruker SMART MALDI Biotyper MALDI -TOF MS sistemi ile yapılmıştır. Trimetoprim -sülfametoksazol (SXT ) ve levofloksasin (LEV) duyarlılığı BD Phoenix M50 otomatize sistemi ve disk difüzyon yöntemiyle belirlenmiş; sonuçlar güncel CLSI/EUCAST kriterlerine göre yorumlanmıştır. Seftazidim için minimum inhibitör konsantrasyon (MİK) değerleri gradient test (bioM érieux Etest) ile belirlenmiştir. Tanımlayıcı istatistikler Microsoft Excel 16.0 ve IBM SPSS Statistics 26.0 programları kullanılarak yapılmıştır. Toplam 1.745 benzersiz S. maltophilia izolatı analiz edilmiştir. İzolatların çoğu erişkin yoğun bakım ünitele rinden (%49,2) ve solunum yolu örneklerinden (%62,4) elde edilmiştir. Genel direnç oranları SXT için %6,0, LEV için %9,2 olup, SXT direncinde yıllarda içinde hafif bir azalma eğilimi gözlenmiştir. Seftazidim için MİK ?? değeri 16 mg/L, MİK ?? değeri ise >256 mg/L olarak bulunmuştur. S. maltophilia , özellikle yoğun bakım ve solunum yolu örneklerinde izole edilen önemli bir sağlık hizmeti ile ilişkili patojen olmaya devam etmektedir. SXT'ye karşı düşük ve azalma eğilimindeki direnç oranı, bu ajanın halen etkili bir tedavi seçeneği olduğunu göstermektedir. Direnç gelişiminin önlenmesi için düzenli sürveyans ve akılcı antibiyotik kullanımı büyük önem taşımaktadır.
