Abdulkerim ELMAS, Mustafa AKÇAM, Füsun Zeynep AKÇAM, Yasemin ERSÖZLÜ, Metehan ÖZEN
Fırat Tıp Dergisi - 2026;31(1):52-58
Amaç: Bu çalışma, hastaneye yatırılan çocuk hastalarda gelişen sağlık hizmeti ile ilişkili enfeksiyonların (SHİE) özelliklerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nin çocuk servisi, çocuk yoğun bakım ünitesi (ÇYBÜ) ve yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBÜ) takip edilen ve SHİE gelişen tüm hastalar prospektif olarak değerlendirilmiştir. Enfeksiyonlar, CDC kriterlerine göre tanımlandırıldı. Bulgular: Toplam 1.291 hastadan 65'inde (%5,03) 102 enfeksiyon atağı gözlenmiştir. Bu hastaların 16'sı (%24,8) çocuk servisinde, 9'u (%13,8) ÇYBÜ'de ve 40'ı (%61,5) YYBÜ'de izlenmiştir. Genel SHİE oranı %7,9, insidans hızı ise 1.000 hasta günü başına 9,31 olarak hesaplanmıştır. Hasta bazında enfeksiyon oranları ÇYBÜ'de %33,3, YYBÜ'de %32,3 ve çocuk servisinde %1,74 olarak bulunmuştur. En sık görülen enfeksiyon tipi %49 ile kan dolaşımı enfeksiyonları olmuştur. Etken mikroorganizmaların %52,8'i gram-negatif, %28,5'i gram-pozitif bakteriler ve %17,3'ü ise mantarlardır. E. coli gibi dirençli suşlar öne çıkmıştır. Tüm klinikler genelinde SHİE ile ilişkili mortalite oranı %7,6 olup, YYBÜ'de bu oran %12,5'e yükselmiştir. Sonuç: Bu SHİE'ler, özellikle yoğun bakım ünitelerinde yatan çocuk hastalar için önemli bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir. Kan dolaşımı enfeksiyonlarının yüksek sıklığı, gram-negatif ve mantar etkenlerinin baskınlığı, tedavi zorluklarını artırmaktadır. Bu veriler, enfeksiyon kontrol önlemlerinin güçlendirilmesi, hedefe yönelik antimikrobiyal kullanım ve düzenli sürveyansın önemini vurgulamaktadır.
