BLADDER DİSTENTİON DUE TO ELECTROCAUTERY KNİFE USE İN SPİNE SURGERY: THE FİRST EXPERİMENTAL STUDY

MEHMET KURSAT KARADAG, AHMET YARDİM, ASLİHAN ALPASLAN DUMAN, MEHMET DUMLU AYDİN

Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi - 2021;11(3):365-368

Department of Neurosurgery, Medical Faculty of Ataturk University, Erzurum,Turkey;

 

Amaç: Çalışmamızda literatürde daha önce yer almayan, omurga cerrahisinde elektrokoter bıçağı kullanımına bağlı, AKA/sakral pa¬rasempatik ağ hasarı oluşma mekanizması ve mesane üzerindeki etkilerini incelemeyi amaçladık. Materyal ve Metot: Çalışmamızda 20 hibrit tavşan kullanıldı. Hayvanlardan beşi kontrol (Kontrol grubu) olarak değerlendirildi. Altı tanesine bipolar elektrokoter kullanılarak (BEC grubu), dokuz tanesine monopolar elektrokoter kullanılarak (MEC grubu) cerrahi müdahale yapıldı. Cerrahi müdahalede hayvanlara Th11-L2 spinal laminektomi yapıldı. Bir hafta sonra hayvanların mesane tomografileri çekildik¬ten sonra hayvanlar sakrifiye edildi. Sakrifikasyon sonrası hayvanla¬rın mesanesi ve Onuf nukleus/S4 spinal gangliyonları histopatolojik inceleme amaçlı alındı. Mesane hacim değerleri ve S4 gangliyon dansite değerleri Man Whitney-U testi kullanılarak istatistiksel olarak karşılaştırıldı. BULGULAR: Mesane hacim değerleri kontrol grubunda 48±5 cm3 ola¬rak saptandı; BEC grubunda 52±6 cm3 ve MEC grubunda 75±9 cm3 olarak bulundu. S4 dorsal root gangliyon dansiteleri kontrol grubunda 8±3/mm3, BEC grubunda 143±23/mm3; MEC grubunda 643±75/mm3 olarak bulundu. Sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı olarak saptandı. SONUÇ: Çalışmamızda elde ettiğimiz bulgular sonucunda yüksek voltajlı MEC/BEC elektrokoter bıçağını, AKA, sakral parasempatik ağ ve sonuç olarak ürogenital sistem üzerine olan tehlikeli etkileri nedeniyle zorunlu olmadıkça omurga cerrahisinde kullanılmamasını önermekteyiz.