Parth SHAH, Siddharth YADAV, Harshdeep SINGH, Aravind TK, Sneha SANGWAN
Grand Journal of Urology - 2026;6(1):45-48
Renal anjiyoleyomiyom, literatürde beşten az vakası belgelenmiş, son derece nadir görülen iyi huylu bir mezenkimal tümördür. Histolojik olarak, dallanan, yarık benzeri vasküler kanallarla kesişen prolifere düz kas hücrelerinden oluşur ve tipik olarak önemli epitelyal bileşenlerden yoksundur. İyi huylu yapısına rağmen, bazı renal malignitelerle morfolojik örtüşmesi tanısal zorluk yaratmaktadır. Özellikle, renal hücreli karsinomun yeni tanımlanmış bir varyantı olan anjiyoleyomiyom benzeri stromalı renal hücreli karsinom, histolojik ve immünohistokimyasal olarak benzer bir stromal bileşen göstermektedir. Genellikle daha yavaş bir klinik seyir göstermesine rağmen, malign potansiyelini vurgulayan lenf nodu tutulumu bildirilmiştir. Bu raporda, bir renal anjiyoleyomiyom olgusu sunulmakta ve onu malign muadilinden ayırmanın önemini tartışmaktayız. İmmünohistokimya ile desteklenen histopatolojik değerlendirme, kesin tanıya ulaşmada hayati bir rol oynamaktadır. Doğru ayrım, aşırı tedaviden kaçınmak ve uygun klinik yönetimi sağlamak için çok önemlidir. Genel prognoz, renal anjiyoleyomiyomun doğal iyi huylu yapısını yansıtacak şekilde mükemmeldir. Tanı doğru bir şekilde doğrulandıktan sonra rutin uzun süreli gözetim gerekmez. Ancak, anjiyoleyomiyom benzeri stromalı renal hücreli karsinom ile patolojik örtüşme, tanı belirsizliği olan vakalarda seçici takip gerektirebilir. Renal anjiyoleyomiyom konusunda farkındalığın artırılması, doğru tanıyı sağlamaya yardımcı olur ve böbreği tutan malign veya diğer iyi huylu mezenkimal tümörlerle karışıklığı önler.
