Ender Eren ÖZÇELİK, Alparslan ERSOY, Halis AKALIN
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2026;52(1):0-0
Böbrek transplantasyonu sonrası sık görülen komplikasyonlardan olan idrar yolu enfeksiyonları (İYE), hasta ve greft sağkalımını önemli ölçüde etkilemektedir. Bu çalışmada, böbrek nakli alıcılarındaki İYE'lerin epidemiyolojik özellikleri, etken patojenleri ve antibiyotik tedavi uygulamaları detaylı olarak incelenmiştir. Ocak 2006 - Mayıs 2019 tarihleri arasında tek bir transplant merkezinde böbrek nakli yapılan 550 hasta, retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik ve klinik verileri ile mikrobiyolojik bulguları ve antibiyotik duyarlılık sonuçları sistematik olarak analiz edildi. İncelenen 550 hastanın 200'ünde en az bir İYE atağı gözlendi. Tanımlanan toplam 633 İYE atağında en sık saptanan etken, %64,9 oranıyla Escherichia coli idi. Bu izolatların %51,6'sında GSBL (Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz) pozitifliği tespit edildi. İYE, böbrek nakli alıcıları arasında yaygın ve yönetimi zor bir komplikasyon olmaya devam etmektedir. Riskleri en aza indirmek ve hasta sağkalımını iyileştirmek için spesifik önleyici stratejilerin uygulanması ve dikkatli antibiyotik politikalarının sürdürülmesi şarttır. İYE vakalarındaki GSBL pozitiflik oranının dikkat çekici yüksekliği, son yıllarda hem yerel hem de küresel olarak gözlenen artan antibiyotik direnci eğilimiyle paralellik göstermektedir. Bu bulgu, mevcut antibiyotik seçim protokollerinin gözden geçirilmesi için kritik bir uyarı niteliğindedir.
