SELİM TAŞ, VOLKAN TUĞCU, SERDAR KARADAĞ, SELÇUK ŞAHİN
The New Journal of Urology - 2022;17(1):22-30
Amaç: Böbrek taşı tanısı nedeni ile ekstrakorporeal şok dalga litotripsi (ESWL) tedavisi uygulanan hastalarda, ESWL’nin neden olduğu oksidatif stresin yarattığı böbrek hasarının; nar suyunun (NS) antioksidan etkisiyle tedaviye bağlı böbrek hasarına karşı koruyucu etkisi olup olmadığını göstermeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Böbrek taşı nedeniyle ESWL uygulanacak 90 hasta çalışmaya dahil edildi ve 30 kişiden oluşan 3 gruba ayrıldı. Grup 1’deki (kontrol grubu) hastalara sadece ESWL tedavisi uygulandı. Grup 2’deki (çalışma grubu) hastalara ESWL’den 2 gün önce 30 ml/kg/gün hazırlanan nar suyu karışımı 2 gün oral alınması önerildi. Grup 3’teki (plasebo grubu) hastalara ESWL’den 2 gün önce 30 mg/kg/gün su oral alınması önerildi. Hastalara 18-24 kV aralığında 2000-2500 atış yapıldı. Oksidatif stres, DNA lezyonunu gösteren lipid peroksidasyonun belirteçleri ve ESWL’den sonra tübüler hasar göstermek amacı ile her üç gruptaki hastalardan ESWL’den 3 gün önce ve hemen sonra 24 saatlik idrar toplandı ve spot idrar numunesi alındı. BULGULAR: Grup 1’de tedavi sonrası 8-Hydroxy deoxyguanosine (8-OHdG) düzeylerinde ortalama 52,39± 10,49 düzeyinde artış gözlendi (p<0,01). Grup 2’de tedavi sonrası 8-OHdG düzeylerinde ortalama 13,16±7,71 düzeyinde artış gözlendi (p<0,01). Grup 1’de tedavi sonrası N-acetyl-beta-D-glucosaminidase (NAG) düzeylerinde görülen ortalama l9,20±5,21 düzeyinde artış gözlendi (p<0,01).Grup 2’de tedavi sonrası NAG düzeylerinde ortalama 3,44±5,21 düzeyinde artış gözlendi(p<0,01). SONUÇ: Çalışmamızda NS’nin ESWL’ye bağlı böbrek hasarı üzerine koruyucu etkisi olduğunu gösterdik.
