BÖBREK YETMEZLİKLİ BİR HASTADA MEDİASTİNAL EKTOPİK PARATİROİD ADENOMU: OLGU SUNUMU

AYDIN ÜNAL, MURAT HAYRİ SİPAHİOĞLU, BÜLENT TOKGÖZ, FERİDUN KAVUNCUOĞLU, OKTAY OYMAK, CENGİZ UTAŞ

Journal of Clinical Practice and Research - 2010;32(2):147-150

Department of Nephrology, Internal Medicine Faculty of Medicine, Erciyes University, Kayseri - Turkey

 

Altmış dokuz yaşında yaklaşık bir yıldır hipertansiyona ikincil son dönem böbrek yetmezliği nedeniyle takip edilen kadın hastanın parathormon düzeyi 2349 pg/ml olarak saptandı. Hastanın düzeltilmiş serum kalsiyum ve fosfor düzeyleri sırasıyla 9,9 mg/dl ve 5,2 mg/dl idi. El bilek grafisinde renal osteodistrofi ile uyumlu bulgular gözlendi. Tc-99m MIBI sintigrafide üst mediastinal bölgeye uyan alanda ektopik paratiroid adenomu ile uyumlu bulgular saptandı. Bilgisayarlı toraks tomografide üst mediastende nodüler görünüm izlendi. Hasta opere edildi ve üst mediastende yaklaşık 3x3 cm‘lik kitle tamamen çıkarıldı. Histopatolojik değerlendirme paratiroid adenomu ile uyumlu idi. Operasyondan sonra parathormon düzeyi 309 pg/ml‘ye geriledi.