Kübra Nur KILIÇ, Buket KAYTAZ ALKAŞ, Gizem TEOMAN, Atila TÜRKYILMAZ
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2026;40(3):431-437
Filloides tümörleri, memenin nadir görülen fibroepitelyal neoplazmları olup, yavaş seyirli formlardan yüksek derecede agresif formlara kadar değişen heterojen biyolojik davranış göstermektedir. Özellikle borderline filloides tümörleri, öngörülemeyen klinik seyirleri ve orta düzey metastatik potansiyelleri nedeniyle tanısal ve klinik açıdan önemli zorluklar oluşturmaktadır. Bu olguda, borderline filloides tümörü nedeniyle meme koruyucu cerrahi uygulanmış 55 yaşındaki kadın hastada, ilk tanıdan on yıl sonra gelişen lokal nüks ve eş zamanlı pulmoner metastazlar sunulmuştur. Nüksü doğrulayan eksizyonel biyopsi sonrasında hastaya adjuvan radyoterapi uygulanmıştır. Ardından gerçekleştirilen toraks bilgisayarlı tomografisinde bilateral multipl pulmoner nodüller ve mediastinal lenfadenopati saptanmıştır. Video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) ile wedge rezeksiyon ve lenf nodu örneklemesi yapılmış, patolojik inceleme sonucunda metastatik filloides tümörü doğrulanmıştır. Olgu multidisipliner tümör konseyinde değerlendirilmiş ve sistemik kemoterapi planlanmıştır. Bu olgu, borderline filloides tümörlerinde geç dönem nüks ve uzak metastaz gelişebileceğini ortaya koyarak uzun süreli izlemin önemini vurgulamaktadır. Ayrıca, nüks ile başvuran hastalarda özellikle toraks görüntülemesi olmak üzere kapsamlı sistemik değerlendirmenin gerekliliğine dikkat çekmektedir. VATS, seçilmiş olgularda hem tanı hem de evreleme amacıyla değerli bir minimal invaziv yaklaşım sunmaktadır.
