BOSNİAK KATEGORİ 3 KİSTİK KİTLELERDE MALİGNİTE GÖSTERGESİ OLARAK LEZYON BOYUTUNUN ÖNEMİ

ERTUĞRUL ŞEFİK, İBRAHİM HALİL BOZKURT, GÜLŞEN YÜCEL OĞUZDOĞAN, MEHMET ERHAN AYDIN, SERDAR ÇELİK, İSMAİL BASMACI, SACİT NURİ GÖRGEL, BÜLENT GÜNLÜSOY, TANSU DEĞİRMENCİ

The New Journal of Urology - 2019;14(3):189-193

Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği

 

Amaç: Cerrahi olarak çıkarılan Bosniak 3 renal kistlerde lezyon boyutunun malignite ile ilişkisini değerlendirmek Gereç ve Yöntemler: Ocak 2010 ve Aralık 2018 tarihleri arasında kistik renal kitle nedeniyle radikal/parsiyel nefrektomi yapılan hastalar retrospektif olarak incelendi. Preoperatif bilgisayarlı tomografi (BT) ve/veya Magnetik Resonans Görüntüleme (MRG) görüntülerinde Bosniak 3 olarak değerlendirilen 52 hasta çalışmaya dahil edildi. Bosniak 3 lezyonlar arasında ROC Curve analizi yapılarak maligniteyi öngören tümör boyutu cut-off değeri bulundu. Bu değerin altında ve üstünde tümör boyutuna sahip hastalar hasta karakteristikleri ve histopatolojik veriler açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama hasta yaşı 54.2±13.1 ve ortalama takip süresi 39.9±25.2 aydı. Tüm Bosniak 3 lezyonlar için malignite oranı 63.5% olarak gözlendi. Malign ve benign patolojisi olan hastaların hasta karakteristiklerine göre karşılaştırılmasında erkek cinsiyet ve düşük tümör boyutu hem tek değişkenli hem de çok değişkenli analizde malignite ile ilişkili olarak olarak bulundu. ROC Curve analizinde maligniteyi öngören kist boyutu cut-off değeri 45 mm saptandı (AUC=0.735, p=0.005). Tümör boyutu ≤45 mm (Grup 1) ve >45 mm (Grup 2) olmasına göre hastalar iki gruba ayrıldı. Malignite oranı iki grupta sırasıyla 77.8% ve 48% olarak bulundu (p=0.026, OR:0.26, CI:0.079-0.875). Sonuç: Bosniak 3 böbrek kistlerinde düşük tümör boyutu malignite göstergesi olarak bulunmuştur.