TALHA MÜEZZİNOĞLU, MURAT LEKİLİ, ÇAĞRI ASAN, COŞKUN BÜYÜKSU
Kocatepe Tıp Dergisi - 2004;5(3):43-46
Amaç: Benign prostat hiperplazisi (BPH) nedeniyle cerrahi olarak tedavi edilen hastalarda postoperatif dönemde görülen piyüri ve bakteriürinin histopatolojik olarak saptanan kronik prostatit ile bağıntısı incelendi. Gereç ve Yöntem: Kliniğimize alt üriner sistem semptomları ile başvuran hastaların anamnezleri alınarak uluslar arası prostat semptom skorları (IPSS) not edildi. Fizik muayene sonrası idrar incelemesi, idrar kültürü yapıldı ve serum prostat spesifik antijen düzeyleri ölçüldü. Cerrahi tedavi öncesi tüm hastalara proflaktik olarak intravenöz tek doz siprofloksasin (400mg) uygulandı. Hastaların ameliyat tipine bağlı olarak ortalama 3-7 günde kateterleri çekildi. Postoperatif 15. günde idrar incelemesi ve idrar kültürleri tekrar edildi. Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 68 (49-93) olan 123 hasta alındı. Patoloji sonucunda 66 (%54) hastada BPH'ne ek olarak kronik prostatit saptandı. Kronik prostatitli hastaların operasyon öncesi idrar incelemesinde ortalama lökosit sayısı 11.2 iken operasyon sonrası 25.8'e yükselmiştir (p=0.003). Patolojik olarak kronik prostatit saptanan hastaların (n=66) operasyon öncesi ve sonrası idrar incelemelerinde 5 ve üzerinde lökosit görülme oranları sırasıyla %39 ve %71 idi. (p=0.01). Bakteriüri açısından farklılık saptanmadı. Sonuç: Kronik prostatit saptanan BPH'li olgularda operasyon öncesi ve sonrasında sadece BPH olan olgulara göre daha yüksek oranda piyüri saptanmaktadır.