Sümeyye Başer, Demet Çelebi, Özgür Çelebi, Sıdıka Tülay Genç, Ali Taghizadehghalehjoughi
Genel Tıp Dergisi - 2025;35(6):1253-1265
Amaç: Yara enfeksiyonları, özellikle antibiyotik direncinin arttığı günümüzde, ciddi bir sağlık sorunu oluşturmaktadır. Escherichia coli, biyofilm oluşturarak tedaviyi zorlaştırmaktadır. Bu çalışmada, fibroblast hücrelerinde oluşturulan Escherichia coli enfeksiyon modelinde bromelain, inulin ve Saccharomyces cerevisiae'nin tek ve kombine kullanımı sonucunda etkileri araştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bromelain, inülin ve Saccharomyces cerevisiae'nin antibakteriyel etkinliği, disk difüzyon yöntemiyle değerlendirilmiş; minimum inhibitör konsantrasyon (MİK), minimum bakterisidal konsantrasyon (MBK) ve fraksiyonel inhibitör konsantrasyon (FİK) analizleri yapılmıştır. Biyofilm inhibitör etkinlik, kristal viyole boyama yöntemiyle değerlendirilmiştir. İnsan fibroblast hücreleri ile in vitro yara modeli oluşturulmuştur. Escherichia coli ile enfekte edilen hücrelere bromelain, inülin ve Saccharomyces cerevisiae ajanları halinde uygulanmıştır. Hücre canlılığı MTT testi ile belirlenmiş, toplam oksidan seviye (TOS) ve toplam antioksidan kapasite (TAK) ölçümleriyle analiz edilmiştir. İnflamatuvar yanıtı değerlendirmek amacıyla, IL-1beta ve IL-10 düzeyleri ELISA yöntemiyle kantitatif olarak ölçüldü. Bulgular: Disk difüzyon, MİK/MBK, FİK ve antibiyofilm analizlerine göre, üçlü kombinasyonun (Bromelain + Inulin + Saccharomyces cerevisiae) en yüksek antibakteriyel ve sinerjistik etkiyi sağladığı belirlendi. Antibiyofilm testlerinde, bromelain en güçlü inhibitör etkiyi göstermiştir (%58,3), ancak üçlü kombinasyon etkisi daha sınırlı kalmıştır. MTT analizinde, tedavi gruplarında hücre canlılığı artmış, özellikle üçlü kombinasyonda %112'ye ulaşmıştır. TOS seviyeleri enfeksiyonla artarken, tedavi sonrası anlamlı şekilde azalmış, TAC seviyeleri ise artmıştır. ELISA analizlerinde, IL-1beta düzeyi enfeksiyonla belirgin şekilde artmışken, tedaviyle azalmıştır. IL-10 düzeyleri ise özellikle üçlü kombinasyonda önemli ölçüde artarak antiinflamatuvar yanıtı göstermiştir. Sonuçlar: Bromelain, inulin ve Saccharomyces cerevisiae kombinasyonu, Escherichia coli enfeksiyonuna karşı antimikrobiyal, antioksidan ve antiinflamatuvar etkinlik göstererek yara iyileşmesini desteklemiştir.
