Oğuzhan AY, Sezgin GÜNEŞ, Nurcan AYDOĞAN, Ayşe ŞİMŞEK
Anatolian Journal of General Medical Research - 2026;36(2):212-221
Amaç: Bu çalışma, bronkopulmoner displazisi (BPD) olan prematüre bebeklerde artırılmış düşük doz deksametazon protokolünün kardiyovasküler etkilerini araştırmayı hedeflemiştir; özellikle tedavi öncesi ve sonrası hemodinamik parametrelerdeki değişiklikleri değerlendirerek. Yöntem: Artırılmış steroid rejimi alan 20 prematüre bebekte geriye dönük bir analiz gerçekleştirildi (ortalama gebelik süresi: 28 hafta; ortalama doğum ağırlığı: 1245 g). Kalp atış hızı ve arteriyel kan basıncı gibi hemodinamik veriler, yenidoğan yoğun bakım ünitesi izlemiyle toplanarak Wilcoxon imzalı rank testi ile analiz edildi. Kohortun yüksek riskli BPD popülasyonunu temsil ettiğinden emin olmak amacıyla demografik özellikler, mevcut literatürle karşılaştırılmıştır. Bulgular: İstatistiksel analiz, steroid uygulamasından sonra sistolik kan basıncında anlamlı bir yükselme gösterdi (p=0,006, Z=1,932, r=0,43). Buna karşılık, kalp atış hızında (p=0,131), diyastolik kan basıncında (p=0,872) ve ortalama arteryel basınçta (p=0,228) istatistiksel olarak anlamlı farklar gözlenmedi. Mevcut literatür erkek bebeklerde BPD ve mortalite riskinin daha yüksek olduğunu bildirirken, bu çalışmada klinik özelliklerde veya tedavi yanıtında anlamlı cinsiyet farkları bulunmadı; standardize protokole homojen kohort yanıtı öneriliyor. Sonuç: Bulgular, artırılmış deksametazon protokolünün sistolik kan basıncında dikkate değer ve anlamlı bir artışla ilişkili olduğunu göstermektedir; bu, kortikosteroid kaynaklı kardiyovasküler yan etkilerin doza bağlı doğasını vurgulamaktadır. Sistemik hipertansiyon riskinin artması nedeniyle, doz optimizasyonuna öncelik verilmesi ve tedavi sırasında titiz hemodinamik izleme yapılması kritik öneme sahiptir. Gelecekteki prospektif çalışmalar, kişiselleştirilmiş tedavi stratejilerini rafine etmek ve BPD için steroid tedavisi gören prematüre bebeklerin uzun vadeli kardiyovasküler güvenliğini sağlamak amacıyla zorunludur.
