ESRA GÜLTEKİN, M HAMİDULLAH UYANIK, AYŞE ALBAYRAK, OSMAN AKSOY, AHMET AYYILDIZ
Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi - 2012;42(4):142-147
Amaç: Bu çalışmada, bruselloz ön tanılı hastaların tanısında kullanılan çeşitli serolojik yöntemlerden alınan sonuçların karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bruselloz ön tanılı hastaların serumlarında Rose Bengal Testi (RBT), Standart Tüp Aglütinasyon Testi (STA), Coombs Testi (CT) ve Enzyme-Linked Immusorbent Assay (ELISA [IgG ve IgM]) çalışıldı. Uygulanan yöntemlerin duyarlılık ve özgüllükleri, ELISA (IgG ve/veya IgM) sonuçları referans alınarak hesaplandı. Bulgular: Bruselloz ön tanılı 117 hasta çalışma kapsamına alındı. Bruselloz tanısında kullanılan serolojik testlerinden en az birisinin pozitif olduğu 85 hastanın 57si (%67,1) erkek ve 28i (%32,9) kadındı. Hastaların yaşları 5-75 (ortalama 34) aralığındaydı. Serum örneklerinden RBT ile 81i (%95,3), STA ile 53ü (%62,3), CT ile 64ü (%75,3), ELISA ile 67si (%78,8) pozitif bulundu. ELISA (IgG ve/veya IgM) pozitifliği referans olarak alındığında, testlerin duyarlılıkları ve özgüllükleri; RBT için %94 ve %64 STA için %77,6 ve %98, CT için %91 ve %94, ELISA IgG için %86,6 ve %100, ELISA IgM için %70,1 ve %100 olarak belirlendi. Sonuç: Hastalığın klinik Şekillerini belirlemek ve çapraz reaksiyon, blokan antikor varlığı, prezon olayı gibi tanıyı olumsuz etkileyecek durumları engellemek için bruselloz kliniği olan kişilerin tanısında, RBT ve STA her zaman yeterli olmamaktadır. STAnın düşük titreleri için serokonversiyon takibi veya CT veya ELISA gibi testlerle laboratuvar tanı desteklenmelidir.