TANER KARGİ, KAMİL GOKHAN SEKER, ABDULLAH HİZİR YAVUZSAN, BUGRA DOGUKAN TORER, MUHAMMED YUSUF DEMİR, DENİZ NOYAN OZLU, SERDAR KARADAG, SELCUK SAHİN, VOLKAN TUGCU, ALİ IHSAN TASCİ
Grand Journal of Urology - 2022;2(2):64-71
Amaç: Robot yardımlı radikal prostatektomi (RYRP) operasyonu geçiren median loblu prostatı olan prostat kanseri hastalarında cerrahi, onkolojik ve fonksiyonel sonuçların değerlendirilmesi. Gereçler ve Yöntemler: Ağustos 2009 ile Aralık 2013 tarihleri arasında RYRP operasyonu geçiren 489 hastanın tıbbi kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Bu hastalardan orta loblu prostatı olan 40 hasta Grup 1 olarak alındı. Orta lob prostatı olmayan diğer kırk hasta eşleştirilmiş analize dahil edildi (Grup 2). 12 ay takip edilen hastalar değerlendirildi. BULGULAR: Hastaların demografik verileri, preoperatif erektil fonksiyon, prostat spesifik antijen (PSA) seviyesi, prostat boyutları, klinik evre dağılımı, Gleason skoru ve D’Amico risk sınıflaması açısından iki grup arasında anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). Perioperatif veriler, operasyon süresinin Grup 1 ve 2’de sırasıyla 219,9 ± 64,5 (130-360) dakika ve 185,6 ± 57,1 (120-355) dakika olduğunu ve Grup 1’de anlamlı olarak daha yüksek olduğunu gösterdi (p<0,05). Grup 1 ve 2’de sırasıyla 14 (%35) ve 1 (%3) hastaya mesane boynu rekonstrüksiyonu yapıldı. Grup 1 ve Grup 2’de 7. gün ve 1, 3, 6 ve 12. ay sonunda üretral kateter çıkarıldıktan sonra tam kontinans oranları benzerdi (p>0,05). Grup 1 ve Grup 2’de 6. ay ve 1. yılın sonunda potens ve biyokimyasal nüks oranları benzerdi (p>0,05). SONUÇ: Orta lob prostatı olan prostat kanserli hastalarda RYRP prosedürü, önemli uzun ameliyat süreleri olan zorlu bir ameliyattır. RYRP, başarılı cerrahi diseksiyon ve anastomoz imkanları ile orta loblu prostatı olan prostat kanserli hastalarda iyi bir tedavi seçeneğidir.
